新生儿肝炎可以做哪些检查?盘点新生儿肝炎的3大检查

一、体检
肝脾肿大 , 尿色较深,大便由黄变淡黄,也可发白 。
二、实验室检查
血、尿胆红素
总胆红素一般低于171μmol/L(10mg/dl) 。结合胆红素和未结合胆红素增加 , 结合胆红素增加较多 。早期絮凝浊度试验变化不明显 。尿胆原阳性 , 尿胆红素根据胆管阻塞程度呈阳性或阴性 。
2.甲胎球蛋白测定

新生儿肝炎可以做哪些检查?盘点新生儿肝炎的3大检查

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有些患婴甲胎蛋白生后1个月左右虽然转阴 , 但用定量法,仍在正常值以上 。患婴满月时甲胎蛋白仍阳性,且可持续达5~6个月,用定量法动态观察,可见随着病情的好转而下降 。临床症状缓解而甲胎蛋白不下降,可能为肝脏严重损害到不能再生的程度 。
3、酶学改变
谷丙转氨酶(ALT)上升 。大部分临床改善后下降,部分反过来上升 , 然后下降 。
4.病原学检测
(1)对胎粪、结膜、外耳道、鼻咽或羊水进行标本涂片,革兰染色寻找细菌 。
新生儿肝炎可以做哪些检查?盘点新生儿肝炎的3大检查

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胆道闪烁扫描、肝胆超声图像、十二指肠液颜色分析及核素计数 。
三、辅助检查
(3)其他:尿细菌培养CMV培养、母亲TORCH抗体检查等 。
【新生儿肝炎可以做哪些检查?盘点新生儿肝炎的3大检查】(2)血液乙型肝炎病毒标志,CMV、弓形虫抗体(IgG和IgM)血清比较后2周 。


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