什么是甲状腺结节 甲状腺结节100个人有多少


什么是甲状腺结节 甲状腺结节100个人有多少

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甲状腺是人体最大的内分泌腺体 , 位于颈前中正位置 。由于形态像两面“护甲” , 紧紧的保护着人体气管这一性命攸关的部位而得名“甲状腺” 。其外形像一支蝴蝶 , 分左右两叶 , 中间由峡部相连 。正常甲状腺腺体质地柔软 , 犹如软橡皮样 , 由两层包膜包围并固定于气管和环状软骨上 , 所以做吞咽动作时 , 甲状腺也随之上下移动 。正常甲状腺重约25~30克 , 一般看不见外形 。当甲状腺肿大或结节明显时才能见到 。
甲状腺周围的血管神经非常丰富 , 且整个腺体内血流量极大 , 肿大时血流成倍增加 。甲状腺的血供主要来源于一对甲状腺上动脉和甲状腺下动脉 。甲状腺周围的淋巴管也极为丰富 , 淋巴液经滤泡周围的淋巴丛引流到气管、纵隔、喉前颈部淋巴结 。故甲状腺癌可沿淋巴管转移至上述淋巴结 。甲状腺主要功能:1.促进生长发育 , 幼儿缺乏甲状腺激素时 , 身材矮小 , 体重增长缓慢、智力低下、反应迟钝 , 甚至出现痴呆 。2.促进物质代谢 , 包括糖、蛋白质、脂肪、水盐和维生素等物质的分解和利用 。甲状腺激素可促进产热作用与氧气的消耗 , 提高基础代谢率 。甲亢患者有怕热、多汗、食欲亢进、体重下降等表现 。而甲减患者则表现为畏寒、少汗、体重增加等 。甲状腺肿瘤患者一般甲状腺激素水平正常 , 临床症状不明显 。
什么是甲状腺结节甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块 , 可随吞咽动作随甲状腺而上下移动 , 是临床常见的病症 , 可由多种病因引起 。临床上多种甲状腺疾病 , 如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节 。甲状腺结节可以单发 , 也可以多发 , 多发结节比单发结节的发病率高 , 但单发结节甲状腺癌的发生率较高 。
甲状旁腺和甲状腺(后面观)多达4%~8%的女性以及1%~2%的男性体检时可发现甲状腺结节;60岁以上的人群 , 至少有50%可发现甲状腺结节;而其中90%的结节属良性 , 10%左右的结节是恶性 。如何鉴别甲状腺的良恶性
甲状腺结节一般在自我检查或体检中发现 , 当结节伴有下列情况时 , 则需要警惕是否恶变 , 包括:1.男性或者小儿甲状腺结节;2.甲状腺结节较大 , 形状不规整、表面不光滑 , 质地坚硬 , 而且没有触痛;3.多年存在的甲状腺结节在一个月内明显增大;4.甲状腺结节活动度差 , 且吞咽时基本不活动 , 说明结节和颈部软组织有粘连;5.甲状腺结节同时伴有声音嘶哑、呼吸困难等周围组织被侵犯现象者需注意;发现以上情况 , 应尽快到医院接受检查 , 包括甲状腺激素功能和甲状腺B超 。
甲状腺结节常见的检查方法 1.所有甲状腺结节患者均应实行颈部超声检查超声优势:能明确结节部位、数目、大小、囊实性、结节边缘、血流、钙化、淋巴结肿大等征象 , 结节难以触及或位置较深时 , 超声可帮助定位 , 方便、便宜且无创 。超声不足:鉴别能力与超声医生的临床经验息息相关 。人为差异较大 , 水平高的医师可以直接判断出良恶性 。
2.细针穿刺细胞学检查细针穿刺细胞学检查的准确率可达70%~90% , 与穿刺及细胞学诊断的经验有关 。它对结节处理很有帮助 , 该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术 , 提高了术中恶性肿瘤的发现率 , 减少了甲状腺结节的处理费用 。3.甲状腺功能测定功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进 , 亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进 , 慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低 。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常 。4.其他核素检查正电子放射断层(PET/CT)可用于检查结节性甲状腺病变 , 鉴别良、恶性肿瘤 , 对恶性肿瘤进行分期 , 明确是否有淋巴或远处转移 。发现甲状腺结节该如何处理?


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