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四君子汤加减(健脾祛湿最强的中成药)
前面我们讲了清热解毒的方 , 讲了开窍醒神的方 , 今天开始我们来讲一讲健脾胃的方子 。
今天要讲的是四君子汤 , 看名字得出这里面有四味药 。常说花中四君子 , 今天是药中四君子 。
四君子汤出自《鸡峰普济方》 , 由人参 , 白术 , 茯苓 , 甘草组成 。
【四君子汤加减 健脾祛湿最强的中成药】方中的人参现在一般用党参代替 , 实在气虚较为厉害才用人参 。
人参甘温益气 , 健脾养胃;白术苦温 , 健脾燥湿;茯苓甘淡 , 健脾滲湿;茯苓和白术合用 , 健脾祛湿之功更显著;炙甘草甘温 , 益气和中 , 调和诸药 。
四味药组合起来就是益气健脾化湿 , 重在益气健脾 , 化湿力度很弱的 。
主要用于脾胃气虚证 。表现为面色萎白 , 语音低微 , 气短乏力 , 食少便溏 , 舌淡苔白 , 脉虚弱 。
脾胃为后天之本 , 气血生化之源 。脾胃虚弱 , 则气血生化不足 , 故面色萎白 , 语音低微 , 气短乏力 。
脾主肌肉四肢 , 脾胃既虚 , 有失濡养 , 故四肢乏力 。
脾失健运 , 胃纳不振 , 湿由内生 , 故饮食减少 , 大便溏薄 。
舌淡 , 苔薄白 , 脉虚弱 , 均为中焦脾胃气虚之象 。
这个方用得非常普遍的 , 是胃气虚证的常用方 , 补气剂的基本方 , 很多的健脾益气的方子都是在这个方的基础上发挥而来的 。运用的时候抓住辩证要点 , 面白食少 , 气短无力 , 舌淡苔白 , 脉虚弱 。
若呕吐 , 加半夏以降逆止呕 。
胸膈痞满者 , 加枳壳、陈皮以行气宽胸 。
心悸失眠者 , 加枣仁以宁心安神 。
兼肾阳虚者 , 加附子以温肾助阳 。
介绍几个四君子汤的变方 。
一个就是异功散 , 就是四君子汤加上陈皮 , 陈皮是理气的 , 这样就使四君子补的气有活动 , 不至于补了气 , 气又堵在那里 。
另一个就是六君子汤 , 看名字就是知道加了两味药 , 一个半夏 , 一个陈皮 , 半夏是降逆化痰祛湿的 , 陈皮是理气的 , 这样加上了之后 , 加强了祛湿行气的作用 。适合湿气比较重一点的 。
而香砂六君子汤是在六君子汤的基础上加上了木香 , 砂仁 。木香是行气醒脾的 , 砂仁是调中行气 , 温脾止泻的 , 所以加了两味偏温的药 , 适合脾虚有点寒 , 出现腹痛、腹胀 , 泄泻一类的 。
老规矩 , 文末送上方歌一首 。
四君子汤中和义 , 参术茯苓甘草比 , 益以夏陈名六君 , 祛痰补益气虚佴 。除却半夏名异功 , 或加香砂气滞使 。
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