到底什么是电疗什么是电疗? _到底

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广大网友对电疗的了解，可能都是来自某地一位杨教授使用电疗法给青少年戒网瘾，对此该教授饱受争议。目前为止世界范围内对网瘾是否是疾病尚无定论，更不用说用什么电疗进行治疗了。
今天不讨论戒网瘾，而是着重介绍何为电疗，以及它真正的应用。

电疗其实叫电休克治疗(Electroconvulsive therapy，ECT)是一种通过电诱导全身性癫痫发作(没有肌肉痉挛)来治疗难治性精神障碍的物理治疗方法。通常，将70-120V的电压施加到患者的头部，将大约800mA的直流电通过大脑，持续100ms到6s 。1938年，意大利精神病学家乌戈·塞莱蒂(Ugo Cerletti)首次进行了ECT治疗，并迅速取代了当时使用的安全性和有效性较低的生物疗法（当时精神科领域尚无有效药物用于治疗各种疾病）。
早期的电休克治疗仪
早期的ECT治疗由于未使用麻醉，患者是在清醒的状态下接受治疗，导致患者常会经历极大痛苦的体验，这也导致ECT曾受到法律、伦理等挑战。随着医学的进步，现在世界范围内使用的ECT基本都是改良的ECT，又称为无抽搐电休克治疗（Modified Electra convulsive Therapy，MECT） 。
MECT包含了更多改进该治疗所需的设备
MECT在我国和世界上其他国家的应用很广泛，主要用于严重抑郁障碍、精神分裂症、双相障碍、分裂情感性障碍、紧张症等。MECT期间，会有少量电流通过脑部，该电流会造成影响整个脑部的癫痫发作，这可导致脑部出现生化改变，从而缓解临床症状。它需要在专门的MECT治疗室、医院的麻醉后苏醒室或其他门诊手术室进行的。
一、关于MECT安全性
根据世界范围内的研究者的多年研究，MECT安全性高，且不会使患者在治疗后更易患病。
【到底什么是电疗什么是电疗?】二、MECT治疗前准备
应用MECT之前，医生会进行体格检查、询问病史并实施其他检查。例如，接受血液检测和心电图(ECG)检查以确认患者心脏健康状况等足以承受该治疗。
三、MECT疗程需要多少次？
患者各不相同，但大多数患者需要总共6-12次治疗，治疗开始时每周治疗次数相对多，一周后延长两次治疗间隔时间。(有的患者需要的治疗次数较少，有的患者则较多) 。
四、每次治疗前做些什么准备？
作为MECT的一部分，患者需接受全身麻醉，因此在操作前6-8小时，患者不能进食固体食物；在操作前2小时不饮用液体物质(除用一小口水服用必需的药物外) 。尤其是患者应服用其心血管常规处方药。治疗前患者应排空膀胱。如果吸烟，不要在治疗当日的早晨吸烟，因为治疗前吸烟可能导致治疗期间出现问题。
五、ECT治疗如何进行？
治疗前，医护人员会向患者手臂的一根静脉扎针(即静脉给药)，以便在治疗之前和期间给予所需的药物。
在治疗期间患者会保持睡眠状态，医护人员会在患者仍然清醒时便开始做治疗的准备：
●在头部粘贴电极，以便测量患者脑部的电活动，即使用脑电图(EEG)设备测量。
●在胸部粘贴电极，以测量患者心脏的电活动，即使用心电图设备测量。
●给手臂缠上血压袖带，以便在操作期间测量患者的血压。
●给1根手指戴上一个叫“脉搏血氧饱和度分析仪”的小装置，以测量患者血液中的氧含量，从而提示患者的呼吸是否正常。
●通过面罩或放在鼻部下方的导管输氧。患者在整个操作过程中都会吸氧，直到清醒。
当所有装置都连接到位后会测试MECT机器以确认其参数设置适合。接下来，医护人员会用药使患者睡5-10分钟，在此期间给予另一种药物以放松肌肉，从而防止在治疗期间活动。
在确认患者处于深度睡眠且肌肉完全放松后，医护人员会给予MECT治疗。因为患者处于睡眠状态，故不会感到任何疼痛，也不会觉察电流或癫痫发作。如果患者可看到自己接受治疗的情形，患者有可能看到自己的脚趾扭动或其他身体部位轻微活动，仅此而已。
六、治疗后会发生什么？
当患者在治疗后醒来时，可能会感到意识模糊，这部分是所用药物造成的，部分是MECT治疗造成的。大多数患者的意识模糊会在1个小时内消退。您可能还会在治疗当天出现头痛，但如有需要可使用疼痛缓解药物。其他副作用(如，恶心)通常只持续几个小时。
患者可能难以想起治疗期间的事情，这种记忆丧失应该会在几周内缓慢地自行改善，但患者可能永远也无法记起治疗快开始时、治疗期间和治疗刚结束时的许多事情。
为帮助改善记忆，可多用脑，如阅读、问问题和看电视，这是帮助患者的脑部恢复正常的最佳方式。
鉴于MECT对记忆的影响，患者在MECT治疗结束后1-2周内应该避免做任何重大决策，疗程期间还应避免驾车。
七、患者的临床症状何时会消退？
部分患者在1-4次治疗后开始感到略有好转，但许多患者需接受更多次治疗才能充分见效。
八、ECT有风险吗？
有。ECT同其他任何医疗操作一样，都存在一定风险。极少数情况下，ECT可扰乱心律或导致其他问题，已有心脏疾病者较易发生这些问题。如果您有心脏问题，医生会特别注意监测您的心脏，还会采取其他措施来确保治疗尽可能安全。
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