2.局部定位征：最常见的定位症状有Parinaud综合征，这是Parinaud于1883年首先指出松果体区肿瘤可出现上视不能、瞳孔光反应和调节反应障碍等 。其中部分病人同时合并下视不能，瞳孔光反应迟钝或丧夫、调节反应减弱及阿罗瞳孔是生殖细胞瘤的重要体征 。约半数以上的病人可出现小脑症状，表现为持物不稳、走路摇晃、眼球震颤等，少数侵犯基底节时可出现偏瘫等 。肿瘤压迫下丘脑及内侧膝状体可出现双侧耳鸣及听力下降 。其他尚包括癫痫、脑神经（Ⅲ、Ⅳ）不全麻痹、视野缺损等 。
3.内分泌症状：性早熟及巨生殖器为本病突出的内分泌症状，因此具有较大的诊断价值 。但也可见到性发育停顿或迟缓 。性发育障碍在15岁以下的儿童发生率为10％～37.5％ 。性早熟以男性病例占大多数 。下丘脑损害可出现尿崩症、嗜睡、肥胖、发育障碍及性功能低下等 。
4.转移：由于生殖细胞瘤组织松散，很易脱落，故有种植性转移倾向，常沿蛛网膜下腔向基底池、脑室系统和脊髓转移 。其转移率一般在10％～37％之间 。个别病例可发生颅外远处转移，如头皮下、肺部等 。
四、生殖细胞瘤需要做哪些化验检查呢
生殖细胞瘤的主要化验检查：
1.血液:患者血液中绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白及癌胚抗原可升高 。术后可恢复正常，复发或播散时再度升高 。国外报告11例生殖细胞瘤，所有病人血中绒毛膜促性腺激素或甲胎蛋白升高 。故多数学者认为术前有绒毛膜促性腺激素或甲胎蛋白升高者预后不良 。
2.脑脊液:多数病人压力增高，部分病人脑脊液蛋白含量轻中度增高，脑脊液中绒毛膜促性腺激素或甲胎蛋白可明显增高 。脑脊液细胞学检查有时可发现瘤细胞 。70％病例脑脊液中可出现上皮样细胞，但并不一定意味着发生脊髓转移 。
生殖细胞瘤的其他辅助检查：
1.颅骨平片:均可显示有颅内压增高的征象 。40％～60％的病人可有松果体异常钙化，尤其是当钙化发生在10～15岁的小儿时，钙化斑直径超过1cm，钙化向下后方移位者，均是诊断生殖细胞瘤的有力证据 。
2.放射性核素扫描:连续脑闪烁断层核素扫描，绝大多数可见到核素在肿瘤中蓄积，直径大于1.5cm 。
3.CT扫描:扫描可精确地确定其大小、部位及其周围关系 。平扫CT可见与脑灰质等密度或稍高密度，松果体区生殖细胞瘤钙化的几率较鞍区生殖细胞瘤高得多 。不同亚型的生殖细胞瘤有其特有的表现，有时结合临床，甚至可作出肿瘤定性诊断 。
4.MRI检查:MRI对显示鞍上小的生殖细胞瘤（直径<1cm）或脊髓转移灶十分清楚；显示松果体区生殖细胞瘤常为圆形、椭圆形或不规则形，多数T1为等或稍低信号，T2为稍高信号，少数亦可为等信号；注药后均匀一致的强化，边界清楚，有时少数仅呈中度或不均匀强化 。

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