如果患者肾功能恶化速度缓慢 , 饮食操控良好、尿毒症症状不明显 , 血压操控稳定、没有明显心血管并发症 , 贫血和甲状旁腺功能亢进经药物治疗能得以操控 , 则可以连续非透析治疗 , 不必急于开始透析 。因此 , 何时开始透析治疗没有绝对的标准 , 应由临床医生依据患者的个体情况提出建议 , 与患者、家属共同协商决定 。
四、什么是肾透析
先简单的介绍一下肾透析的含义:肾脏过滤血液 , 去掉废弃的物质 。如果肾功能衰竭 , 废物在体内累积 , 最终会毒害人体 。肾透析又称人工肾 , 也有人叫血液透析法(简称血透)或洗肾 。血液透析英语为Hemodia1ysis , Hemo指血液 , dia1ysis来自希腊语 , 意思是释放出某些物质 , 英文的意思为透析 。它是血液净化技术的一种 。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透 。血透对减轻患者症状 , 延长生存期均有一定意义 。
用于医学上的透析大致分为两类:血液透析、腹膜透析
血液透析
血液透析(Hemodialysis) , 简称血透 , 通俗的说法也称之为人工肾、洗肾 , 是血液净化技术的一种 。其利用半透膜原理 , 通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外 , 达到净化血液的目的 , 并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的 。
腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜 , 利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔 , 这样 , 在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差 , 高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用) 。通过腹腔透析液不断地更换 , 以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的 。
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