四、食管囊肿的临床表现
1.儿童食管囊肿
主要临床症状为程度不同的呼吸道症状 。巨大食管囊肿可以占据一侧胸腔的大部而压迫肺,并使纵隔向健侧胸腔移位,患儿可有严重的呼吸窘迫 。有时,体积小的食管囊肿同样能引起较为严重的气道梗阻,尤其是位于胸廓入口处及气管隆突部位的食管囊肿 。这种病例需要做紧急处理,如处理不及时或处理不当,患儿很快因呼吸窘迫而死亡 。
食管囊肿造成食管部分梗阻的婴幼儿,其临床症状往往表现为食管反流 。
2.成人食管囊肿
常无症状 。如果囊肿逐渐增大并压迫气管或支气管,病人可有气管梗阻的表现,有的病人同时有食管梗阻症状 。气道梗阻的症状主要有咳嗽、呼吸困难及喘息,有的病人表现为发作性窒息及反复的呼吸道感染 。食管梗阻表现为吞咽困难、反流、恶心、呕吐、消瘦和胸痛 。剧烈的胸痛多提示囊肿内发生出血 。一旦囊肿内发生感染,上述症状会加重或其性质发生改变 。
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