1、过敏性息肉 。常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发 。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生 。
2、炎症性息肉 。单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发 。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞 。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别 。
3、鼻后孔息肉 。这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部 。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变 。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,其实一般不会发生恶变 。鼻息肉有时体积很大,甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭 。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状 。鼻塞致使分泌物滞贸,可诱发鼻窦炎,此时分泌物多而呈脓性 。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满,甚至将鼻骨向外推出,改变鼻的外形 。
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