哮喘类激素的副作用有哪些 哮喘病人主要有哪些症状( 二 )


有时哮喘没有先兆症状即开始发作 。有的哮喘发作持续数天不止,常常因为呼吸极困难而窒息,常常因心力衰竭、体力不支而死亡 。还有的哮喘症状不典型,表现长期反复干咳、咽痒、胸闷不适,一般消炎止咳治疗无效,应想到有可能不是典型哮喘,往往给以平喘治疗而缓解 。
哮喘不但本身不易治疗,它还会引起许多其他疾病,它可以引起自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等等 。
三、哮喘激素主要有哪些种类1、吸入给药:吸入激素的局部抗炎作用强;通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小 。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活,因此全身性不良反应较少 。
2、溶液给药:布地奈德溶液经以压缩空气为动力的射流装置雾化吸入,对患者吸气配合的要求不高,起效较快,适用于轻中度哮喘急性发作时的治疗 。
3、口服给药:适用于中度哮喘发作、慢性持续哮喘吸入大剂量吸入激素联合治疗无效的患者和作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗 。一般使用半衰期较短的激素(如泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等) 。对于激素依赖型哮喘,可采用每天或隔天清晨顿服给药的方式,以减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用 。泼尼松的维持剂量最好每天≤10mg 。
4、静脉给药:严重急性哮喘发作时,应经静脉及时给予琥珀酸氢化可的松(400~1000mg/日)或甲泼尼龙(80~160mg/日) 。无激素依赖倾向者,可在短期(3~5日)内停药;有激素依赖倾向者应延长给药时间,控制哮喘症状后改为口服给药,并逐步减少激素用量 。
四、哮喘类激素的副作用主要有哪些哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,少数患者还可能以胸痛为主要表现,这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作,夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧 。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音 。症状通常是发作性的,多数患者可自行缓解或经治疗缓解 。
长期口服激素可以引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制、肥胖症、白内障、青光眼、皮肤菲薄导致皮纹和瘀癍、肌无力 。尽管全身使用激素不是一种经常使用的缓解哮喘症状的方法,但是对于严重的急性哮喘是需要的,因为它可以预防哮喘的恶化、减少因哮喘而急诊或住院的机会、预防早期复发、降低病死率 。
对于质量支气管炎哮喘的治疗方法有很多,也有不少人采用激素治疗,对于激素治疗有很多副作用患者要了解,也尽量少用激素 。
在治疗哮喘的路上,很多的患者感到困难,试试以下三种药物:
布地奈德福莫特罗粉吸入剂:哮喘本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗 。
吸入用布地奈德混悬液:适应症为治疗支气管哮喘 。可替代或减少口服类固醇治疗 。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液 。
吸入用复方异丙托溴铵溶液:适应症为本品适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人,用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛 。


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