三、神经纤维瘤病的临床表现会有哪些
单发的神经纤维瘤凸出于皮面 ， 皮下也可触及 ， 呈圆形、结节状或呈梭形不等 。质软硬兼有 ， 多数较软 ， 成年发病较多 ， 儿童较少发生 。单发的神经纤维瘤临床表现及组织病理与多发性神经纤维瘤均相同 。
肿块呈多发性、数目不定 ， 少的几个 ， 多的可成百上千难以计数 。小的如米粒 ， 大的似拳头 ， 甚至可达十数公斤以上 。可松弛地悬挂于皮表 ， 皱褶及松弛可致畸形明显 。神经纤维瘤沿神经干的走向生长时呈念珠状 ， 或蚯蚓块状形结节 。此外神经纤维瘤皮肤可出现咖啡斑 ， 大小不一 ， 形如雀斑小点状 ， 或大片状 ， 分布与神经纤维瘤肿块的分布无关 。肿瘤数目不多的患者 ， 皮肤色素咖啡斑状沉着是纤维神经瘤的重要诊断之一 。本病多发于躯干 ， 有时出现于四肢及面部 ， 患者常合并许多疾病应予重视加以区别 。
该瘤常位于上睑 ， 质柔软 ， 眼睑肿胀增厚 ， 色素沉着 ， 睑下垂 ， 可触及到索状物及小结节 ， 无疼痛 。常可伴有青光眼、虹膜、睫状体及脉络神经纤维瘤 。由于本病引起眶骨缺损可致搏动性眼球突出或凹陷 ， 且与桡动脉一致 。如肿瘤原发于肌锥内 ， 除眼球突出外还可出现视力障碍 。
四、神经纤维瘤病手术后怎么护理
术后护理的目的在于观察术后生理、病理变化、维护生命体征平稳;解除病人痛苦 ， 满足生理必要;早期预防和发现并发症 ， 并及时妥善处理;指导功能锻炼 ， 促进患者早日康复 。
1、床单位的准备：
床单位应根据不同手术而准备 ， 病室要求应安静 ， 空气流通 ， 阳光充足 ， 温度、湿度适中 ， 同时备氧气、引流瓶、呼吸机、心电监测仪等设备和急救药品 ， 各种仪器设备必须试至正常运转后备用 。
2、病人的搬运：
搬运病人原则上要平稳 ， 尽量减少震动 ， 头不可过度后仰 ， 以免引起病人血压突然下降 。
同时 ， 注意防止各种管道脱落 ， 采取三人平托法 ， 分别托起病人头颈、躯干、下肢、保持病人身体轴线平直 。
3、术后护理——病人的卧位：
原则上要求舒适、安全;全麻病人在未清醒前应去枕平卧 ， 头偏向一侧 ， 使口腔内呕吐物及气管分泌物易于流出 ， 避免舌根后坠 ， 呼吸道填塞;腰麻术后病人为避免发生头痛 ， 应去枕平卧6小时;病人清醒、血压平稳后 ， 可根据医嘱采取体位 ， 颈、胸、腹部手术后多采取半坐位卧式 ， 注意安全 ， 并要防止骶尾部皮肤压疮;脑部手术后 ， 抬高头部15度-20度;脊柱、臀部手术后取仰卧位或俯卧位;腹股沟手术者取低半坐卧位式;四肢手术后 ， 患肢抬高30度 。
4、监测：
一般术后病人体温可略有升高 ， 术后吸收热 ， 不超过38度不作处理;如体温继续升高 ， 或三天后才出现发热 ， 则应查看伤口 ， 检查血常规 ， 有无感染或其他合并症发生;病人的脉搏、呼吸常随体温的升高略有改变 ， 若体温正常或偏低 ， 而脉搏增快且弱 ， 脉压减少 ， 甚或血压下降时 ， 则为休克表现;脉快、呼吸急促、困难 ， 常为心力衰竭的表现;病人的呼吸深度 ， 还可因胸、腰带包扎过紧而受限 ， 故应适当调整 。

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