呕吐后的低血压的发病原因有哪些 低血压的临床症状主要有哪些( 二 )


一般认为这与遗传和体质瘦弱无关,多见于20-50岁的妇女和老人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲备、头晕、头痛、甚至昏厥 。夏季气温较高时症状更为明显 。
2、直立性低血压
直立性低血压是患者从卧位改变到直立位时,或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显症状,如:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认知功能障碍、心悸、颈脊部疼痛等 。多种疾病可用起直立性低血压,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏综合症,或其他情况如:久病卧床,体质虚弱的老年人 。
3、继发性低血压
由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药,慢性营养不良和血液透析等 。
4、餐后低血压
餐后发生的低血压 。
5、排尿性低血压
排尿中或排尿后突然晕倒,神志不清,发作后2-3分钟恢复正常 。多因夜间膀胱满后突然排空使腹腔压力骤减,静脉扩张,回心血量减少,血压下降所致 。
6、药物性低血压
老年因病服用降压药如甲基多巴,胍乙啶、优降宁、安定类、氯丙秦嗪、奋乃静,双氢克尿噻、速尿、抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血压 。
四、低血压如何预防
1.晚上睡觉将头部垫高,可减轻低血压症状 。
2.早上起床时,应缓慢地改变体位,防止血压突然下降,起立时不能突然,要转身缓缓而起,肢体屈伸动作不要过猛过快,例如提起、举起重物或排便后起立动作都要慢些 。
3.洗澡水温度不宜过热、过冷,因为热可使血管扩张而降低血压,冷会刺激血管而增高血压 。常淋浴以加速血液循环,或以冷水,温水交替洗足 。
4.对有下肢血管曲张的老人尤宜穿有弹性的袜子、紧身裤,以加强静脉回流 。体格瘦小者应每天多喝水以便增加血容量 。
5.不要在闷热或缺氧的环境中站立过久,以减少发病 。睡眠健康新定义--枕头结构功能全新设计 。
措施针对引起老年人体位性低血压的常见原因,在日常生活中应注意采取下列预防措施:
1、少量多餐,不宜吃得过饱 。餐后不要马上活动,可适当休息(约30-60分钟)后再站起行走或干其它事 。同时要多饮水,每日至少喝2~-升 。
2、洗热水浴时要事先准备好浴垫或小椅子,洗时坐在浴垫或椅子上,洗完后要适当躺一会儿再起立活动 。
3、不宜久站,呈站立状态时要每隔几分钟活动一下 。另外,弯腰后不可突然站起,应扶墙或借助其它物体逐渐起立 。
4、运动锻炼可改善人体对血压的调节,持之以恒的运动有助于减少低血压发生,但应注意运动量不宜过大,也不可做体位变动过大的运动,以步行、慢跑、游泳等项目为宜,运动后应无气喘,心率不超过110次/分钟 。
5、服药前要仔细阅读药品说明书,凡可引起头昏、头晕及低血压的药物应慎用,用药期间注意观察有无头晕、头痛、视力改变等症状 。一旦有这些症状发生,应立即坐下或躺下,并测量血压,防止病情加重 。


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