大三阳到底要注意什么呢大三阳的病理定义( 二 )

那么乙肝大三阳是由哪些病因而引起？免疫功能低下的人感染病毒，肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析的人感染乙肝病毒后常易转化为慢性肝炎。乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抑制剂诊疗者，常能破坏病人体内的免疫平衡，也轻易使急性肝炎转变为慢性。
家族性传播，家族型的乙肝传播是大家乙肝传染的高发点，包含母婴垂直传播与父婴垂直传播两种形式，特别以母婴垂直传播居多。
以前有别的肝病史的人感染病毒，像原有酒精性肝病与血吸虫病、疟疾、结核病，再感染乙肝病毒后，不但轻易成为慢性肝炎，并且预后较差。
过度操劳是大三阳发病病因之一：因为过度的操劳，像繁重的体力劳动和脑力劳动，都会让机体长期处在超负荷状态，诱发机体抵抗力下降而发病。
除了这些以外，睡眠不够、饮食不洁、精神抑郁、房事不节、孕产、滥服损害肝脏的药品等等，也属于乙肝大三阳的病因。
四、大三阳的病理定义所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“大三阳”的规范医学名称应该有两个，分别是慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。
HBV DNA是一个小环形双链DNA，双链的长度不同，长的为负链，短的为正链。病毒复制时，先以负链为模板，正链延长与负链匹配等长后形成闭合环状DNA（CCC DNA），再以CCC DNA为模板转录前基因组RNA，转录成的mRNA长度不同分别作为前基因组RNA和编码HBV的各种抗原。CCC DNA半衰期较长，很难从体内彻底清除。HBV基因组包含C、P、S、X4个开放读码框，分别编码HBcAg、DNA聚合酶、HBsAg和X蛋白。HBV DNA C基因区分前C（Pre-C）区和C区。前C区位于1814～1901核苷酸，由87个核苷酸组成，编码一段29个氨基酸组成的多肽，叫前C蛋白；C区位于1901～2450核苷酸，由549个核苷酸组成，编码183个氨基酸组成的C蛋白，又称乙型肝炎病毒核心抗原（hepatitis B core antigen，HBcAg）；而由前-C和C蛋白基因共同编码的212个氨基酸组成的多肽称为乙型肝炎病毒e抗原。

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