文章插图
一、慢性阑尾炎有哪些饮食注意事项
1、禁忌任何食物的摄入 消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食 。在手术后2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食 。5-6天后可改为少渣半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入 。改用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等到手术后10天才能酌情给予 。
2、忌油腻食物,即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物 。
忌油腻食物,即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物
3、忌发物 手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物 。消化道及腹部手术包括食道、胃、肠、肝、胆等手术,但其中有些小手术如阑尾炎手术则在手术后只需要禁食一天,第二天就可给流食,第三天半流食,第五天即可给软饭;肛门直肠手术则须林禁食2-3天,以后给予清流质、少渣半流质 。
饮食中限制含粗纤维素的食物,如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等,以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的磨擦;口腔咽喉部手术,手术后6小时内禁食,在1-2天内禁食热流质,应以冷流质为主 。
二、怎么治疗慢性阑尾炎患者
慢性阑尾炎药物只能缓解,无法治愈 。既然是慢性,在治愈之前就有可能复发,且复发的可能性很大,会反复发作,否则也不称其为慢性阑尾炎了 。在怀孕期间也可复发,可导致妇科盆腔炎 。手术治疗是唯一的方法,术前须通过钡灌肠造影进一步确诊 。
慢性阑尾炎一旦确诊,仍以手术切除阑尾为其治疗方法 。如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器 。慢性阑尾炎手术既作为治疗,也可作为最后明确诊断的措施 。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬,阑尾扭曲,周围粘连严重,则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确 。如发现阑尾基本正常,或稍有炎症表现与临床不符,则应首先详细探查邻近有关器官,如盲肠、回肠末端、右侧输卵管等 。在探查过程中如发现有胃十二指肠或胆囊疾病时,则可在上腹部右旁正中另作切口作进一步探查,以发现正确病因而予以处理 。手术后随访至关重要,如术后症状依旧,应继续追查可能病因 。阑尾切除术后,慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失,如术前症状仍然存在,必须进一步检查以明确腹痛的病因 。
三、慢性阑尾炎是什么原因引起的呢
一、发病原因
阑尾壁狭窄(30%):
如以前患过急性阑尾炎,用药治愈后,阑尾壁结疤使阑尾壁变小 。同时也能减弱阑尾的蠕动功能 。这是导致阑尾炎的病因之一 。
阑尾腔内导物(30%):
阑尾腔内导物易导致阑尾炎的出现,如粪块、小果核、蛔虫等,这些也都是引起阑尾炎的病因的因素 。
淋巴组织肿大(10%):
阑尾炎的病因与阑尾壁上的淋巴组织肿大有关,阑尾炎肿瘤等也可以导致梗阻,这也是引起阑尾炎的病因之一;阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起阑尾炎的发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病 。
二、发病机制
虽然有人认为阑尾慢性炎症的病理有时不易肯定,但多数仍有较明确的改变 。阑尾壁增生肥厚,呈纤维化和粗短坚韧,表面灰白色,阑尾系膜增厚、缩短和变硬,黏膜或浆膜下有血管周围淋巴细胞和嗜伊红细胞浸润,有的还可见到异物巨细胞存在 。有时阑尾壁纤维化而致管腔狭窄,甚至闭塞成一索条与阑尾老化萎缩相似 。狭窄和闭塞起自阑尾尖端向根部蔓延,如仅根部闭塞,远端管腔内可充盈黏液,形成黏液囊肿 。阑尾慢性炎症后可以自行卷曲,或周围为大量纤维粘连所包围,管腔内存有粪石或其他异物 。
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