急诊有看尿路感染吗 尿路感染的治疗( 二 )


4、去除易感因素:积极治疗慢性妇科疾患、糖尿病、慢性肾脏病、高血压等易发生尿路感染疾病 , 尽量避免使用免疫抑制剂 , 是预防复发的重要措施 。
5、避免使用尿路器械和插管:如必须使用需严格按照有关规范及时拔管 。
6、性生活前后的外阴清洁:夫妻生活前双方均应清洗外阴 , 结束后养成排尿的习惯 。尿路感染期以及治愈后一周内 , 避免性生活 。
7、不宜憋尿:忌憋尿 , 保持大便通畅 。
8、坚持治疗:慢性尿路感染病人 , 要耐心按医嘱坚持治疗 , 不要随意停药 , 即使症状消失后也要定期到医院复查 , 直至尿细菌培养数次正常之后 , 或按计划治疗疗程结束之后未再复发者才可停药 。
四、尿路感染的并发症是什么
1、肾乳头坏死:肾乳头坏死可波及整个锥体 , 由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处 , 有大块坏死组织脱落 , 小块组织可从尿中排出 , 大块组织阻塞尿路 。因此肾盂肾炎合并肾乳头坏死时 , 除肾盂肾炎症状加重外 , 还可出现肾绞痛、血尿、高热、肾功能迅速变坏 , 并可并发革兰氏阴性杆菌败血症 。
2、肾周围炎和肾周围脓肿:肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎 , 如果发生脓肿则称为肾周围脓肿 。本病多由肾盂肾炎直接扩展而来(90%) , 小部分(10%)是血源性感染 。本病起病隐袭 , 数周后出现明显临床症状 , 病人除肾盂肾炎症状加重外 , 常出现单侧明显腰痛和压痛 , 个别病人可在腹部触到肿块 。
3、感染性肾结石:感染性肾结石由感染而成 , 是一种特殊类型的结石 , 约占肾结石的15%~20% , 其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石 。感染性肾结石治疗困难 , 复发率高 , 如不妥善处理 , 则会使肾盂肾炎变为慢性 , 甚至导致肾功能衰竭 。
4、革兰氏阴性杆菌败血症:革兰氏阴性杆菌败血症中 , 由尿路感染引起者占55% 。主要表现 , 起病时大多数病人可有寒战、高热、全身出冷汗 , 另一些病人仅有轻度全身不适和中等度发热 。稍后病势可变得凶险 , 病人血压很快下降 , 甚至可发生明显的休克 , 伴有心、脑、肾缺血的临床表现 , 如少尿、氮质血症、酸中毒及循环衰竭等 。


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