3、药物
某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃黏膜损害 。
4、刺激性食物
长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎 。
5、循环及代谢功能障碍
充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃黏膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃黏膜炎性损害 。慢性肾衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃黏膜产生刺激性损害,导致胃黏膜充血水肿,甚至糜烂 。
6、胆汁或十二指肠液反流
经胃镜发现或证实胆汁反流是引起浅表性胃炎的一个重要原因 。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃黏膜屏障,促使H +及胃蛋白酶反向弥散至黏膜内引起一系列病理反应,导致浅表性胃炎 。
三、慢性浅表性胃炎有哪些饮食禁忌
饮食适宜:1宜食膳食纤维类食物;2宜食富含维生素的食物;3宜食富含优质蛋白类食物 。
宜吃食物宜吃理由食用建议
冬瓜 。冬瓜具有利尿,润胃肠粘膜,易于消化吸收的食物 。每天200-300克为宜 。
西红柿 。西红柿富含丰富的维生素C、维生素A、以及B族维生素类物质,促进钙、铁、磷等微量元素的吸收 。每天200-280克为宜 。
豆浆 。豆浆具有优质植物蛋白,具有保护胃肠粘膜的作用,也宜于胃肠的吸收 。每天1-2杯 。
饮食禁忌:1辛辣刺激的食物;2油腻的食物;3难消化的食物 。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
胡椒 。胡椒属于刺激性的食物,容易刺激胃黏膜,导致胃黏膜损伤,加重病情,不利于身体恢复 。尽量避免食用 。
猪油 。含有脂肪量比较高,影响胃肠的吸收,对慢性胃炎患者恢复不利 。一周内不超过300克 。
糯米饭 。糯米饭容易引起腹胀,也容易产气,不利于胃肠的消化,影响身体的恢复 。一周不超过400克 。
四、慢性浅表性胃炎有哪些检查
1、内镜检查
诊断胃炎的主要方法 。正常胃黏膜在胃镜下呈粉红色,光滑柔软,有光泽 。出现病变时,胃黏膜可呈红斑或条状红斑、平坦或隆起(疣状)糜烂、点状或片状出血、黏膜肥厚、黏膜颗粒状、皱襞变平、血管透见等改变 。
根据上述内镜下胃黏膜表现,悉尼系统提出7种内镜下胃炎的诊断,即:
①红斑渗出性胃炎;
②平坦糜烂性胃炎;
③隆起糜烂性胃炎;
④萎缩性胃炎;
⑤出血性胃炎;
⑥返流性胃炎;
⑦皱壁肥大性胃炎;
上述诊断分类对胃炎的临床诊疗具有指导意义 。目前认为,根据内镜下病变范围(胃窦、胃体、全胃)及病变特性,可将胃炎分为浅表性胃炎(非萎缩性胃炎,CSG)和萎缩性胃炎(CAG) 。如同时存在平坦糜烂、隆起糜烂或胆汁反流,则诊断为浅表性或萎缩性胃炎伴糜烂或伴胆汁反流 。
内镜胃炎的诊断书写格式除表明胃炎类型、分布范围外,对病因也尽可能加以描述 。例如“浅表性胃炎伴糜烂,胃窦为主,H. pylori阳性” 。这种分类简单明了,并且突出了萎缩性胃炎与浅表性胃炎的不同,是属于癌前病变的疾病的特性 。
浅表性胃炎的主要内镜表现为肿胀或水肿,失去光泽; 黏膜红斑或红白相间; 黏膜表面渗出物附着,脆性增加; 出现平坦或隆起糜烂、皱襞肥大等 。
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