甲乙丙肝查什么血甲乙丙肝的区别在哪里( 二 )

5.肝脾大
由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，患者常有肝大。晚期大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏无明显肿大，门静脉高压时，脾脏淤血，可引起脾大。
6.肝外表现
慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣，其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育，偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退，雌激素灭活减少，体内雌激素增多有关。
三、甲乙丙肝需要查什么血
血液检查包括血常规、血型、甲乙丙肝抗体，医生还会根据你的个人健康史要求做血脂、弓形虫抗体等其他相关血液检查。
1 .ALT及胆红素
反复或持续升高， AST常可升高，部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。
2.中、重度慢性肝炎
患者清蛋白(A)降低，球蛋白(G)增高， A/G比值倒置， γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半寿期短，可及时反应肝损害的严重程度，凝血因子V、Ⅶ减少。部分患者可出现自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体，抗线粒体抗体，类风湿因子及狼疮细胞等阳性。
3.血清学检测乙肝病毒标记物
(1)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(HBsAb)的检测
血清HBsAg在疾病早期出现。一般在ALT升高前2～6周，在血清中即可检出HBsAg 。HBsAg阳性是乙肝病毒感染的主要标志。血清HBsAb的出现，是乙肝病毒感染恢复的标志。注射过乙肝疫苗者，也可出现血清HBsAb阳性，提示已获得对乙肝病毒的特异性免疫。
(2)乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)的检测
在血清中一般不能检测出HBcAg 。HBcAb为总抗体，包括HBcAbIgM和HBcAbIgG ，但主要是HBcAbIgG抗体。急性肝炎和慢性肝炎急性发作时均可出现HBcAbIgM抗体。如HBcAbIgM和HBcAbIgG均阳性，提示为慢性乙肝急性发作。
(3)乙型肝炎E抗原(HBeAg)和乙型肝炎E抗体(HBeAb)的检测
若血清HBeAg阳性，提示有乙肝病毒复制，亦在乙肝病毒感染的早期出现。若HBeAb阳性则提示既往感染乙肝病毒。
4.血清HBVDNA检测
血清HBV DNA是乙肝病毒复制和传染的直接标记。慢性乙肝为阳性， ≥105拷贝/ml 。
四、甲乙丙肝有什么区别
甲型肝炎主要经粪-口途径传播(消化道传播)被甲肝病人大便污染的水、食物等未经彻底消毒被人饮用或食用就很容易引起甲肝的暴发流行近年来由水产品传播的甲肝屡有发生泥蚶、毛蚶、牡蛎、醉蟹等均可成为甲肝病毒携带物
乙型肝炎的传播途径比较复杂输血传播：经血液和血制品传播乙肝病毒。医源性传播：由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染*者因共用污染的针头和注射器而导致传播。母婴传播：患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原的育龄妇女通过妊娠和分娩传给新生儿。性接触传播：个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可被感染

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