三、怎么判断是不是患了二型糖尿病
该如何判定是否患上二型糖尿病?最科学的办法就是到正规的医院进行抽血检查 。那二型糖尿病的评定标准是什么呢?二型糖尿病的鉴别诊断应与1型糖尿病鉴别 。
1、有糖尿病症状 。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:a、空腹血糖≥7.8mmol/L;b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L;c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L 。
2、无糖尿病症状 。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L 。
3、糖耐量减低 。空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者 。
4、二型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致,因此不仅要检查空腹血糖,而且要观察餐后2小时血糖,特别应做胰岛功能检查 。
具体数值如下:正常人空腹血糖:3.9-6.1mmoL/L,餐后2小时血糖7.8-8.9mmoL/L 。如空腹血糖≥7.0mmoL/L,餐后2小时血糖≥11.1mmoL/L就可诊断糖尿病 。如空腹血糖在6.1-7.0mmoL/L,餐后2小时血糖在7.0-11.1mmoL/L之间为糖耐量异常,是早期糖尿病的表现 。而尿糖检查仅供参考,不能做为回头用药的依据 。
5、胰岛功能检查:验者口服100克馒头或服含75克糖水300mL后观察血糖、胰岛素、C肽变化 。
四、二型糖尿病的病因是什么呢
二型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上 。2型糖尿病患者为体内胰岛素相对缺乏,或胰岛素失去其抑制作用 。有患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣而产生的糖尿病 。
二型糖尿病的发病率如此之高,究竟是什么原因引起的呢?
1、遗传因素
2型糖尿病有较为明显的家族史 。其中某些致病的基因已被确定,有些尚处于研究阶段 。
2、环境因素
流行病学研究表明,肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素,高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险 。
3、年龄因素
大多数2型糖尿病于30岁以后发病 。在半数新诊断的2型糖尿病患者中,发病时年龄为55岁以上 。
4、生活方式
摄入高热量及结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食会导致肥胖,随着体重的增加及缺乏体育运动,胰岛素抵抗会进行性加重,进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生 。
导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激 。应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等 。由于上述诱因,患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低,血糖升高,导致糖尿病 。
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