外因
外界致癌因素是引起癌症的重要刺激因素,大约80%~90%的癌症 是由环境因素引起的 。已知致癌因素有化学、物理、生物、营养等几种,较重要的有以下几项:
① 吸烟与被动吸烟 。肺癌病人中吸烟者是不吸烟者的10倍;吸烟者肺癌 、喉癌 、食管癌 、膀胱癌 、口咽癌 的发病率也比不吸烟寄生虫引发人类肿瘤
寄生虫引发人类肿瘤图册
者高 。吸烟量与癌症发病关系尚不明确,即使接触烟草的烟雾量不大也会发生癌症 。近年来还发现,经常生活在嗜烟者烟雾环境中的不吸烟者,发生癌症的机会也多 。
② 职业因素 。因长期接触煤焦油、芳香胺或偶氮染料、亚硝胺类化合物等而致的职业性癌,可占全部癌症的2%~8% 。职业性癌一般有相当长的潜伏期,发生在皮肤、泌尿道、呼吸道等部位的职业性癌较常见 。
③ 放射线及紫外线 。电离辐射(X射线、γ射线)所诱发的癌症约占全部癌症的3%,紫外线照射可诱发皮肤癌或恶性黑色素瘤 。
④ 膳食 。人类的饮食结构和习惯与消化道癌关系密切 。膳食中脂肪过多易诱发乳癌、大肠癌;水果和蔬菜可降低大肠癌的发病;有些食品添加剂具有致癌作用;腌、熏食品和一些蔬菜、肉类、火腿、啤酒中可能含有致癌的亚硝酸盐和硝酸盐;含有黄曲霉毒素的食品与肝癌发病可能有关 。
⑤ 药物 。治疗癌症的各种抗肿瘤药特别是烷化剂,本身也具有致癌作用;此外,某些解热镇痛药、抗癫痫药、抗组胺药、激素类等与癌症的病因有关 。
⑥ 寄生虫与病毒 。血吸虫病可引起膀胱癌;中华分枝睾吸虫可引起胆管癌 。迁延性乙型肝炎所致的肝硬变患者容易发生肝癌;单纯疱疹病毒与宫颈癌的发病有关 。许多病毒可以诱发动物肿瘤,但在人类尚缺乏直接证据 。
四、肿瘤会有哪些症状发生
一般把肿瘤的症状分为局部症状与全身症状两部分 。
局部症状
因为肿瘤在原发病灶处的生长导致该部位解剖结构和组织形态发生变化,由此而引起相应的功能改变 。肿瘤在所占据的组织中形成肿块,其大小、外形、界限、硬度、表面情况、与邻近组织关系等可作为检查与诊断肿瘤的依据 。肿块可引起继发症状,如疼痛、压迫、溃疡、出血、感染、梗阻或功能障碍等,使病人感到不适与痛苦,特别是肿瘤压迫与侵犯神经时,会有不同程度的疼痛 。根据肿瘤生长部位不同,还会有许多特殊症状,如胰头癌 、胆管癌 可引起黄疸;脑室、脑膜肿瘤可引起颅压升高等 。
全身症状
肿瘤早期出现的全身症状一般比较轻微、局限;若能在出现早期症状时引起注意,即可早期发现肿瘤,及时进行治疗 。早期症状成为恶性肿瘤的“报警信号”;在临床上尤为重视恶性肿瘤出现的第一个惹人注意的早期症状,称之为“首发症状” 。不同的肿瘤“报警信号”与“首发症状”不同 。
肿瘤的全身症状与病期及肿瘤发生的部位有关 。早期肿瘤常无全身症状,或仅有轻微乏力不适、食欲不振;中、晚期肿瘤,由于肿瘤消耗大量营养物质并产生许多毒素,病人陆续出现较明显的全身症状,如体重下降、虚弱、发热、贫血、水肿、腹水、皮肤及关节疾患、广泛脏器转移所致的症状等。
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