世卫组织于2010年推荐使用XpertMTB/RIF?快速检测仪,自此以来这一方法的使用得到大幅扩展 。该检测法可以同时发现结核病和对利福平这种最为重要的结核病药物的耐药情况 。可在两小时内做出诊断,世卫组织现将这一检测法推荐为对所有带有结核病症状和体征病人做出最初诊断的检测方法 。已有100多个国家使用这一方法,在2016年全球共有690万个试剂盒被采购 。
耐多药和广泛耐药结核病(见下文耐多药结核病部分)以及与艾滋病毒相关的结核病的诊断则可能较为复杂且费用昂贵 。2016年,世卫组织推荐使用4种诊断检测方法——在不能使用XpertMTB/RIF的周边卫生中心开展结核病检测的一种分子快速检测法,以及用来发现对一线和二线结核药物产生耐药情况的3种检测法 。
在儿童中尤其难以诊断结核病 。目前通常只能使用Xpert MTB/RIF检测法来协助做出儿童结核病诊断 。
治疗
结核病是一种可防可治的疾病 。活动性、对药物敏感性结核病可以通过标准的四种抗菌素六个月疗程进行治疗,同时由卫生工作者或经过培训的志愿者为患者提供信息、督导和支持 。如果没有这种支持,坚持治疗可能较为困难,疾病可能会蔓延 。如果能够提供药物并适当服药,绝大多数结核病例均能被治愈 。
在2000年和2016年期间,估计有5300万人的生命通过结核病诊断和治疗得以挽救 。
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