冈上肌有哪些辅助结构冈上肌手术风险大么( 二 )

然后由于肱骨头是一个圆形，而且在上举的过程中，肱骨头需要向下运动才能不压迫肩峰下的内容物。
强大的三角肌只负责使肱骨向上，而这个向下的力只能由冈上肌和肩胛下肌，还有小圆肌来提供。
所以冈上肌既要负责上举肱骨，又要向下压肱骨，可以说任务十分繁重。
最后，冈上肌所处的位置十分狭小，上面有肩峰，下面有肱骨。正常状态下活动的空间只有7毫米。所以冈上肌是人体最吃苦耐劳的一块肌肉，任务繁重而生活条件恶劣。
四、冈上肌手术风险大吗
如确诊冈上肌损伤，不手术的话，肌腱不能愈合，因此疼痛症状难以缓解。另外肌腱撕裂有继续进展可能。手术在关节镜下做，必须要全麻。手术风险不会特别大。
冈上肌是肩关节外展活动开始15°的发动者。由于它是形成肩袖最关键的部分，而肩袖对维持肩关节稳定是非常重要的结构。因此，冈上肌对肩关节的主动运动有特殊意义。当冈上肌发生断裂或退行性变时，在肩关节外展60°～120°时会出现疼痛(痛弧综合征) 。牵涉痛：三角肌外缘;肱骨外上髁;上臂和前臂的外侧。
冈上肌肌腱炎属中医"痹症"范畴，由感受风寒湿邪、劳损、外伤作用所致，引起气血凝滞，脉络痹阻，不通则痛。上肢外展上举运动中冈上肌腱、肩峰一喙突形成的肩喙穹与肱骨头之间隙中滑动容易受到肩峰喙突的摩擦及肩喙穹下间隙内受肱骨头肩峰喙突间的撞击、夹挤造成冈上肌腱慢性劳损，或因冈上肌的力臂较短，完成上肢外展上举运动中所作的功又较大且又随年龄增大长期反复受累造成冈上肌腱本身的退行性变化，由于冈上肌腱表面与肩峰之间为肩峰下滑囊，所以冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎二者往往同时并存且相互影响，多数肩峰下滑囊炎继发于冈上肌腱病变。

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