“接种疫苗及定期筛查,是预防宫颈癌的必要措施,作为医务人员,我很清楚,越早接种,效果越好 。” 李传松说,宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可控的癌症,而预防宫颈癌的发生,第一道防线便是HPV疫苗的接种 。
据悉,80%的HPV感染通过性行为传播;皮肤密切接触,HPV病毒可通过皮肤上的细小伤口感染;间接接触,例如接触了被HPV病毒污染的私人用品;医源性感染,所使用的医疗器械未彻底消毒等;母婴传播也是HPV病毒的主要传播途径之一 。
在WHO《加速消除宫颈癌全球战略》中指出到2030年需实现“90-70-90”三项目标 。即90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种;70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查;90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗 。
国产二价HPV疫苗的普及,也意味着HPV疫苗走入“国产时代” 。同时,不同疫苗接种程序也不同,据了解,国产二价HPV疫苗适宜人群为9-45岁,且9-14岁年龄段只需要2针,而进口2价、4价和9价HPV疫苗均接种3剂次 。
HPV疫苗的“价”并非价格,而是疫苗中的抗原成分种类 。其中二价HPV疫苗是针对高危型HPV-16、HPV-18型引起的HPV相关病变,四价HPV疫苗除了预防与二价相同的两个高危型,还预防HPV-6、HPV-11两个低危型,而9价HPV疫苗则包括七个高危型和两个低危型 。
不过李传松也提醒广大女士,接种宫颈癌疫苗并非是“一劳永逸” 。
“宫颈癌疫苗并不能产生百分之百的保护作用,不能取代常规宫颈癌筛查,也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施,因此,常规宫颈癌筛查仍不可忽视 。” 李传松说 。
相关链接:预防宫颈癌,接种HPV疫苗的时间是关键
宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤 。济南市作为首批15个“健康中国行动创新模式宫颈癌防治试点城市”之一,2021年11月启动了适龄女孩HPV疫苗免费接种项目,致力于2025年实现WHO消除宫颈癌的90-70-90目标 。
据悉,此次项目接种的疫苗为国产二价HPV疫苗,是我国首个国产HPV疫苗,也是我国国内唯一一个获批对于9-14岁女孩仅需接种两针的宫颈癌疫苗,可接种年龄范围为9-45岁 。
国产二价HPV疫苗自2020年上市后,便以稳定的供货、优惠的价格、14岁以下仅需接种两针等特点迅速赢得大众青睐 。截至目前,已经接种超过700万剂次,并且通过了世界卫生组织PQ认证,安全性和有效性均得到了验证 。
与此同时,不同于其他类别的HPV疫苗,国产二价HPV疫苗创新性采用了人体自带的大肠杆菌系统表达 。因此,安全性高,不良反应小,更适合国人体质 。
我国84.5%的宫颈鳞癌都是HPV16和18两种高危型别所致,国产二价HPV疫苗对于宫颈癌来说具有足够的防护效果和安全性 。相对于接种疫苗的价次而言,接种时间最为关键,在有性生活前接种效果最好,接种疫苗后身体产生的抗体滴度最高,不要在盲目等待中错过了最佳接种年龄 。
2021年,济南市卫生健康委在推进适龄女孩HPV疫苗接种的同时,还联合市妇联、市总工会、市慈善总会等部门,持续推进适龄妇女宫颈癌筛查和规范治疗工作,2021年共为15.9万农村和城市低保适龄妇女进行了免费的宫颈癌筛查,筛出癌前病变159例,确诊宫颈癌58例,均得到及时干预治疗 。
下一步,济南市卫生健康委将积极探索建立主动预防、定期筛查、规范诊治、贫困救治、智慧管理“五位一体”宫颈癌综合防治模式,力争在全国率先实现消除宫颈癌阶段性目标 。
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