6、突然发生剧烈头痛:任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒 。如有上述情况之一,应及早到医院进行检查治疗 。
7、其他先兆症状:除上述先兆症状外,呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现 。
四、脑血栓的急救措施
1.适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理 。
2.改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积 。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、 维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药 。
3.溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓 。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水 分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果 。
4.高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率 。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制 。
5.调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素 。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给 予提高 。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制 。
五、脑血栓易患人群
1.首先是有家族史,尤其是父母和祖父母患脑血栓的人 。
2.患有高血压病的中、老年人,尤其是患有严重高血压病 。
3.患有冠心病、风湿性心脏病、心律失常的中老年人,如果发生心房纤颤,更易形成脑血栓 。
4.患有糖尿病及高血脂症的中、老年人 。
5.曾经有过短暂性脑缺血发作没有充分重视及时治疗的中、老年人 。
6.血液粘稠度高,血流动检查不正常的中、老年人 。
7.经常发生头痛、头晕,四肢麻木无力或感觉异常,以及有烟酒嗜好的中老年人 。
六、脑血栓预防措施
首先戒烟酒:要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻 。
然后饮食调整:按照多品种,适量与平衡的饮食原则,安排好一日三餐的食物,多吃对预防中风有益的食物,据报道,牛奶,鱼肉,黄豆,豆豉,花生,大蒜,洋葱,草莓等对预防血栓是有益的 。要增加膳食纤维和维生素C的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果 。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用 。
接着控制体重:通过运动消耗体内过多脂肪,以降低血脂减少脑中风危险性 。
忌饭后就睡:饭后血液聚集于胃肠,以助消化器官之血供,而脑部血供相对减少,同时吃过饭就睡,血压下降,可使脑部血供进一步减少,血流缓慢,易形成血栓,因此,最好饭后半小时再睡 。
饮水充足:每日正常饮水量应达2000~2500毫升,对老年人来说,更要多饮水,老年人在不同程度上其血液具有浓,粘,聚,凝的特点,多饮水有利于降低血粘度,减少脑血栓具有浓,粘,聚,凝的特点,多饮水有利于降低粘度,减少脑血检形成的危险性 。
七、脑血栓护理方法
运动量不宜过大:训练强度要由小到大,使病人有一个适应的过程,逐渐恢复体力 。如安静时心率超过 120次/分,收缩压超过24kPa(180mmHg),有心绞痛或严重心律失常,应暂停训练;训练后脉率不宜超过120次/分 。如果患者经过一天的训练,休息一夜后仍感疲劳,脉搏数仍高于平日水平,则表示运动量过大,应适当减量 。训练时,不宜穿着过紧、过小的衣服,以免影响血液循环和肢体活动 。
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