有炎症吗?还是血管不好 超敏C反应蛋白高是什么原因

超敏C反应蛋白高是什么原因(有炎症吗?还是血管不好)
【有炎症吗?还是血管不好 超敏C反应蛋白高是什么原因】很多人去医院体检或者住院期间,医生往往都会开出很多检查、化验 。在诸多检查化验当中,有一项是十分常用的 , 特别是考虑有感染倾向的,几乎每个患者都需要检测一次:

C反应蛋白 。

可是这项指标升高了又能说明什么吗?一定是细菌感染了吗?还是说心血管存在异常?

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今天我们就来看一下,这个指标有什么含义 。

一、 C反应蛋白 。

在1930年,有人发现了一种奇怪的物质,这种物质可以和肺炎链球菌相互反应,结合细菌细胞壁上的一种C多糖,发生凝集反应 。

当时,人们发现这种物质是一种蛋白质,而且因为它可以和C多糖反应,所以也就被称为C反应蛋白 。

这就是我们现在,仍然在临床中能够看到的C反应蛋白 。

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随着不断的研究深入 , 发现在相类似的感染当中 , 还有很多其他物质存在,比如降钙素原,纤维蛋白原等,不过在这些物质当中,我们应用C反应蛋白的频率是最高的 。

而且由于技术的不断更新迭代,C反应蛋白的检测越来越简单了 。即使是很微量的变化都可以被检测出来,能够快速地发现疾病变化 。

可是,为什么出现炎症的时候 , 身体中的C反应蛋白就会变多呢 , 他到底有什么作用呢?

其实,不仅仅是感染状态下会导致这种物质增多,在很多急性应激状态下,C反应蛋白都会随之增高 。

各种因子,包括白细胞介素或者肿瘤坏死因子,都会刺激肝脏,让肝脏合成更多的C反应蛋白,特别是白细胞介素6,对生产蛋白的调节作用是十分明显的 。

C蛋白的本领非常大,它可以帮助钙离子结合在细胞膜上,并且帮助调节免疫功能以及发挥吞噬作用 。

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看到这些您可能已经有点晕,有好多陌生的名词,不过总结一下,您就不难发现这种物质并不是什么坏东西:

C反应蛋白可以增强免疫力 。

一般来说,即使是正常的人身体中也会有少量的C反应蛋白存在 , 可是数量并不多,每升血浆中都不超过5克 。

如果超过这一数值说明什么呢?

二、是有炎症吗?

如果C反应蛋白升高,可能是很多原因导致的 。在身体受到感染、外伤,甚至是有肿瘤的情况下,都可以刺激C反应蛋白迅速升高 。一般在身体受到刺激之后的5~8小时内就可以有变化 。

在24小时内就会出现最高峰,甚至可以达到正常值的数百倍 。但是,只要感染被控制?。敲碈反应蛋白也会很快地下降,不过下降的会比较慢,在一周之内恢复到正常水平 。

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C反应蛋白跟感染的关系密不可分 , 如果怀疑是感染的问题,医生往往会进行这项指标的检测,而且根据它含量的不同,也会考虑不同的感染原因 。

1. C反应蛋白<50mg/L 。这说明有轻度的感染 , 很可能是局部的细菌性感染,比如膀胱炎或者支气管炎,还有可能是心肌梗死或者深静脉血栓 。如果是这种程度,建议要找到源头 。

2. C反应蛋白<100mg/L 。这个时候感染可能就很严重了,根据具体情况,需要考虑使用抗生素,别让感染进一步加重 。

3. C反应蛋白>100mg/L 。这种情况在临床中比较罕见,说明有非常严重的细菌感染,一定要更加重视,千万要小心对待 。

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三、真的是感染吗?

其实,我们在临床中经常用C反应蛋白来判断感染程度 。但是,所有的C反应蛋白升高都是感染导致的吗?

显然并不是 。

上面也说了,其实很多其他的问题也可能导致C反应蛋白升高,比如心肌梗死、深静脉血栓或者其他血管疾病 。

特别是在心血管疾病的应用中,C反应蛋白的作用也很突出,因为它非常敏感,所以对急性冠状动脉综合征的诊疗有很重要的意义,可以预测这类疾病的发生 。

目前想要检查心血管的状况 , 我们可以应用超声,动脉CT等辅助检查 , 当然通过化验也可以 , 比如肌钙蛋白,肌酸激酶同工酶或者相关的辅助检查 , 都可以初步判断 。

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但是,对于不稳定心绞痛也可以应用C反应蛋白来观察 , 这是诊断的敏感指标,它的敏感性甚至比我们常用的肌钙蛋白还要好 。

因为C反应蛋白是人体对炎症反应特别敏感的指标 , 在心脏的心肌动脉血管炎症早期,就可能出现C反应蛋白浓度升高 。

甚至有学者认为,更为敏感的超敏C反应蛋白,可能对预测心绞痛患者的心梗风险,更为准确、更加靠谱 。

也有学者认为C反应蛋白,或者超敏C反应蛋白增高,可能是血管状态不好的反应 。

因为动脉粥样硬化斑块形成的时候 , 血管局部就可能发生炎症反应,这种程度的炎症反应就会导致超敏C反应蛋白升高 。

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所以,血管不好的人,这项指标也会有所变化 。

总结 。

在以前 , C反应蛋白更多是一种炎症指标 , 如果这项指标升高了,说明体内可能存在着感染 , 而且升高的越多,感染可能性也就越大 。

但是随着研究的进展 , 除了对感染的监测以外,在很多心血管疾病中,也可以看到C反应蛋白的身影 。除了判断感染情况,我们也可以凭借C反应蛋白来观察心血管的状态 。

所以,这项指标增高的时候,一定要判断到底是什么原因,才能更好地进行治疗 。

参考文献[1]麻雅婷,李新军,杨明,王成彬.C反应蛋白的研究进展及临床应用[J].临床检验杂志(电子版),2015,4(04):997-1002.

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