聪明就医 三步曲( 二 )


有病人在看病时隐瞒实情,故意考医生,想看看医生的能力如何 。针对这种情形,有医生指出,医生是搜集整理归纳资料的人,病人应该把知道的事说出来 。
不过,当清楚描述自己的情况时,也要注意别自找病因,否则医生可能就照着你所说的,下错诊断 。
30岁出头的陈先生日前打完球后,因胸口疼痛去看医生,他心想可能是运动伤害的缘故,所以就把自己的想法告诉医生,医生也就以为是运动伤害,开了几天的止痛药给他 。但陈先生吃了药后,人却一直发烧,两个星期后再跑去看医生,一照x光,才发现是横隔膜感染,赶紧住院治疗 。
尊重专业不自作聪明
如果问医师最讨厌什么样的病人,自作聪明的病人一定名列前茅,他们的症状包括:不听医嘱、自行增减药量、乱要求开药、作检查等 。
在北大深圳医院心理诊室,医生问一位太太有没有按时吃抗忧郁药,这位太太很肯定地回答有,又说只要觉得心情恶化就马上吃药 。医生听了有点啼笑皆非,告诉她这药是吃长期的,一天吃两次,不是“变天”就吃 。
第三步 看病后的聪明原则
把检查结果记录保存下来
病人就诊时如能提供过去一些基本检查的背景,例如做过什么检查、结果如何、为什么做这个检查等,可以让医生减少很多不必要的检查,不必重新再走一次冤枉路 。甚至,病人还可以把吃了什么药、有何反应等记下来;如在别的地方看病,也可带着其他医生开的药袋赴诊,对医生的诊断也有帮助 。
另一方面,懂得保存就诊的资料,也是保护自我权益的一种做法 。消费者维权部门指出,在处理消费者投诉医疗纠纷案件中,常发生资料留存的困难 。有些病人向消委会求援时,所写的几十张申诉书中,可能都只是情绪性的字眼,而无法具体说明就医当时的情况 。
听听第二位医师的专业意见
多位医师强调,医疗品质参差不齐,病人也不能一味地相信医师或医院,有时也要懂得寻求“第二位医师的意见”(即第二种意见) 。
例如,当你看病已有一段时间,病情却没有很好的改善,而医生又没有其他的治疗办法时;当严重疾病须面对重大手术,或费用昂贵的手术时,或当你被要求参与临床试验时,你都可以考虑是否该听听其他的声音 。
至于该找谁问,做二度确认呢?公共卫生研究专家建议,第二个医师的专业程度,应起码不低于第一个医师 。如果这两个医师的意见不一,也是以专业程度不低于第二个医师的标准,来寻找第三个医师表达看法 。但是问了第二个意见后,要再跟原来的医师讨论 。如果他是个好医生,他会以开放的态度,帮你评断另一个医师说的有没有道理 。
结束看诊前,你可以问医生
1.为什么要吃这个药?这药是治什么的?
2.怎样才能知道药有没有效?有没有什么副作用?
3.还有其他可行的治疗方式吗?
4.药要吃多久?需要不断追踪治疗效果吗?(第4个问题特别重要,因为一般医师常忽略,没有告诉病人 。)



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