糖尿病人吃什么好 糖尿病吃什么食物最好

糖尿病吃什么食物最好(糖尿病人吃什么好)
【糖尿病人吃什么好 糖尿病吃什么食物最好】

先来认识对糖友来说非常关键的三类食物

第1类:含糖类较少的食物

如马铃薯、杂豆中的绿豆和小豆等含糖类相对较低,适宜于糖尿病患者食用 。

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第2类:

升糖指数

较低的食物

先简单介绍下

 血糖生成指数

(GI)

 , 它是指人体食用某种食物后在一定时间内,与葡萄糖相比,其升高血糖的速度和能力,用以衡量食物对血糖浓度的影响 。

我们通常把葡萄糖的GI定为100

一般 GI >75 为高血糖指数

75~55 为

中生糖指数

≤ 55 为低生糖指数食物



荞麦

、山药等GI 较低,常见的

食物血糖生成指数

如下图:

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第3类:血糖负荷较低的食物

是不是光选择低GI的食物吃就行了 , 当然不是!

GI 说明了食物升糖的“质”

,并没有规定吃多少 。于是有了代表

“量”的GL指数



计数公式是GL=GI×

碳水化合物

含量(克)/100

 , 可以用来评价某种食物摄入量对人体血糖影响的幅度 。

一般GL≥ 20为高GL食物

10~20 为中GL食物

≤10为低 GL食物

如荞麦、山药等更适合糖友食用 , 简单易懂看下图:

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因此,选择主食,要根据主食中含有糖类的量、GI及GL值来综合选择 。

如果你想吃自己喜欢的食物,恰巧这类食物GL 值较高 , 如烙饼,那就要适当的少吃一些 。

如果你想多吃一些增强饱腹感,选择吃GL 值相对较低的煮熟的马铃薯或山药,那就可以相对的多吃一些 。

◆◆◆ 附赠6条实用小贴士 ◆◆◆

1)要花样 , 不要单一

食物的搭配和混合也会影响GI 。曾有科学试验对混合食物进行了研究 , 以富含糖类的食物为基础,分别加入富含蛋白质、脂肪、膳食纤维的食物混合搭配后食用,发现富含蛋白质和膳食纤维的食物GI值较低 。因此 , 建议糖尿病患者在吃饭的时候遵循食物多样化的原则 。同时,食物混合搭配,如谷类和杂豆类混合食用 , 还能发挥

蛋白质互补作用



2)要粗杂 , 不要精细

食物加工的程度越精细,GI也会越高 。如精白米饭的GI为83,而

燕麦麸

的GI为55 , 因此,建议糖尿病患者适当的吃一些粗粮 。

3)要喝粥,不要稠粥

食物的烹调方法也会影响GI 。例如,蒸煮时间较长的较烂的米粥升血糖水平会高于干米饭 。因此,糖尿病患者不宜喝粘稠、软烂的米粥 。如果喜欢喝粥 , 建议先监测一段时间血糖,如果血糖控制的较好,可以选择喝些

混合粥

(如:粗粮+山药+杂豆类等),并缩短熬制的时间 , 不要熬制的太软烂,并相应地减少其他主食的摄入量 。在喝粥之后,要注意增加些运动量,并要注意监测

餐后血糖

的水平 。

4)要多餐,不要多食

为了避免一次性大量进食食物而导致血糖变化的幅度较大,建议可以选择少食多餐的方式,也就是说可以在早、中、晚餐的时候少吃一些,在其余时间适当的加两餐 , 加餐的食物可以选择西红柿、黄瓜、

纯牛奶

等 。

5)要调整 , 不要固定

建议连续监测不同时间点的血糖水平,以了解自己餐前餐后的血糖变化,及时调整食物的进食量 。

6)要控蛋白 , 不要杂豆

对于出现

糖尿病性肾病

的患者,要注意控制蛋白质的摄入量(具体情况因个人的

蛋白尿

情况而异,不可以一概全),减少非动物性蛋白的摄入,如杂豆类 。

本回答专业知识由糖大夫特约营养学博士

张娜

提供

编辑于 2017-05-24 16:28

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雅培医学营养

全球制药企业 , 共筑康复笑容

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作为全世界糖尿病患者人数最多的国家,目前中国成人糖尿病患病率在11%左右 。

糖尿病流行形势尤为严峻[1],其中二型糖尿病人数占比更是远大于

一型糖尿病

[2],加之有明确研究显示,通过饮食干预的方式可有效控制二型糖尿病患者的血糖水平[3],

所以本文主要针对二型糖尿病患者提出饮食建议 。


对于二型糖尿病患者来说,日常饮食中最需要考虑的其实不是不能吃什么,而是吃多少,怎么吃 , 简单来说就是要控制好每天摄入的总能量和保持营养均衡 。
  • 饮食总量的确定需要先进行体质量和能量评估[4],体质量评估以体重指数(BMI)为标准 。
BMI(体质指数)=体重(kg)/身高的平方(m) , 

我国成人健康体质量的BMI值为18.5-23.9,小于该值则偏瘦,大于该值则超重或肥胖;能量评估可根据患者的年龄、性别、身高、体质量、日常活动量来估算 。

成年人休息状态下每天每公斤理想体重所需热量25~30 千卡,轻体力劳动30~35 千卡,中体力劳动35~40 千卡,重体力劳动40 千卡以上,每天所需总热量(kcal)= 理想体重(身高-105)×每天每公斤理想体重所需热量 。
  • 每日摄入的主要营养素比例构成为:
    碳水化合物占总热量的50%-60%,蛋白质占10%-15% , 脂肪占20-30%,此外还需要摄入维生素、矿物质、膳食纤维等人体日常所需的营养物质[5],保证人体的均衡营养 。

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在控制总量和均衡营养这两个大前提下,一些具体的饮食方法可以参考以下十点[4,6-9]:
  1. 超重或肥胖的糖尿病患者应适当减少每日摄入的总热量:
每日饮食总热量至少减少400-500kcal,遵循低热量饮食直到体质量恢复到健康水平 。

2. 遵从低GI的饮食原则,选择合适的营养品作为营养补充 。

很多糖尿病人在患病之后进食结构发生改变,饮食控制的加强 , 容易出现营养不良的情况,营养不均衡现象非常明显,选择适合糖尿病人平稳血糖,均衡营养的营养补充品尤为重要 。

低GI、缓释碳水配方的益力佳适合血糖偏高、糖尿病人补充营养 。


3. 可以将低血糖指数的全谷物、杂豆类用作碳水化合物的主要来源:

用杂粮替换掉精米精面做主食,如食用其他含碳水较多的食物(例如红薯土豆等)要相应减少主食的量 。

4. 蛋白质摄入上优先选择植物蛋白,动物蛋白优选鱼肉禽肉:

植物蛋白在人体内的消化吸收速率较慢,不易引起血糖的大幅波动 。跟畜肉相比,鱼类和禽类的肉中脂肪含量相对较少 , 饱和脂肪酸的含量也比较低,更适合糖尿病患者食用 。

5. 多吃蔬菜,水果适量,种类、颜色要多样:

每日摄入蔬菜500g左右,深色蔬菜占一半以上,水果选择上以低升糖指数水果为宜,且每次食用水果的量不宜过多 。

6. 豆类坚果和奶制品必不可少:

每日可摄入250-300ml的液态奶或奶制品(低脂乳制品)、30-50g轻加工的豆类及坚果类 。

7. 尽量选择不加工或者轻加工的食物:

一般来说食物的加工程度越精细,被人体的吸收效率就越高 , 进食后易引起血糖的大幅波动,例如粥比白米饭好消化,白米饭比糙米饭好消化 。

8. 少油少盐的饮食更健康:

每日食盐量不宜超过6g,每日烹调油使用量不宜超过30g内,注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜、咸肉、酱菜等含盐量较高的调味品或食物的摄入 。

9. 足量饮水,限制饮酒:

水是膳食的重要组成部分 , 推荐饮用白开水,也可以选择淡茶与咖啡;不建议糖尿病患者饮酒,酒精可能会掩盖低血糖症状,促进酮体生成 , 过量饮酒还会增加肝损伤、痛风、心血管疾病和某些癌症发生的风险 。

10. 控制进餐速度,调整进食顺序:

细嚼慢咽,减慢进食速度可以降低糖尿病发病风险,先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食,有利于糖尿病患者短期和长期血糖控制 。

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11.对于糖尿病人来说 , 以上10点兼顾比较困难,可以直接选择适合血糖偏高人群使用的营养配方粉 。

含缓释糖类系统的

肠内营养制剂

益力佳,添加了有利于平稳血糖的营养素铬 , 以及多种人体所需补充的微量元素 。

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能够改善高龄老年2型糖尿病管饲病人的空腹血糖和餐后 2 h血糖,对改善病人的血脂代谢也有效,同时能帮助改善高龄老年 2 型糖尿病管饲病人肠内营养支持后出现的胃肠道不适症状 。[10]

尤其适合作为糖尿病人群均衡营养的补充,达到平稳血糖和均衡营养两者间的平衡 。

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最后再次强调一下 , 糖尿病的综合治疗的5个方面 , 其中饮食治疗是基础,掌握正确的饮食治疗方法,明确饮食总量,加强均衡营养 , 也是平稳糖尿病患者餐后血糖,控制糖尿病患者日常代谢、预防

糖尿病并发症

的关键点 。

参考文献:

[1]

 杨文英

.中国糖尿病的流行特点及变化趋势[J].中国科学:生命科学,2018,48(08):812-819. [2] Yang Z, Wang K, Li T, et al. Childhood Diabetes in China:

 enormous 

variation by place and ethnic group. Diabetes Care, 1998, 21: 525–529 [3]

 中国2型糖尿病防治指南

(2013年版)[J].

中国糖尿病杂志

,2014,22(08):2-42. [4]

 曹亚男

,朱燕妮,钟赛琼,王娜娜,钟丽玲,陆燕英,董兰菊,翟燕珍.2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据总结[J].护理学杂志,2021,36(18):86-90. [5] Forouhi N G , Misra A , Mohan V, et al. Dietary ang nu-tritional

 approaches 

for prevention and management of type 2 diabetes[J]. BMJ, 2018,361:k2234 [6] 王儒.糖尿病防治新理念——解读《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》[J].江苏卫生保健,2018(09):14-16. [7] 赵静,赵秋利,侯赛宁,梁艳,

王丽敏

.2型糖尿病患者饮食行为影响因素的质性研究[J].护理学杂志,2018,33(05):35-38. [8] 葛声,张片红,马爱勤,王竹,

史琳娜

,孙文广,刘晓军,陈伟,杨剑,郑锦锋,常翠青,韩磊.《

中国2型糖尿病膳食指南

》及解读[J].营养学报,2017,39(06):521-529. [9] 左慧芳.改变饮食顺序对2型糖尿病患者血糖的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(08):136+142. [10]韩维嘉,孙建琴,

杨青

,陈霞飞.缓释糖类系统对高龄2型糖尿病管饲病人糖脂代谢的影响[J].

肠外与肠内营养

,2006(06):359-361.

编辑于 2021-11-18 15:28

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维他狗营养家

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其实对于糖尿病人来说,只要管好自己的嘴,这个病真的不可怕 。

可我就剩吃这点爱好了,

臣妾做不到

呀!

很多人以为得了糖尿病 , 这也不能吃,那也不能吃,每天的生活就像苦行僧一样 。

其实不然,只要你按照狗狗的细则吃,几乎什么都可以吃 。

提醒一句,健康人群也同样适用

这个饮食细则需要达到2个目的:
  • 减少对胰腺的再次伤害 , 不能让它继续加班加点了;
  • 尽量避免让更多的血糖堆积在血管里 , 引发可怕的并发症 。
1.主食这样吃

①定量,每顿1拳头

主食建议要定量,不可以吃太多也不可以吃太少 。可以参照每顿一拳头的量(熟米饭) 。



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吃过多会使血糖升高 , 过少会导致分解体内的脂肪和蛋白质,出现酮症酸中毒 。



②粗细搭配,

全谷物

、杂豆类占 1 /3

一般来说 , 食物加工得越精白、打得越碎、烹煮得越软烂,消化就越容易,餐后的血糖上升速度就越快 。

所以要做到粗(粮)细(粮)搭配,全谷物、杂豆类占主食的

1/3





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一般规律是粗粮的血糖指数(GI值)①低于细粮,多种食物混合低于单一食物 。

①血糖指数是反映食物引起人体血糖升高程度的指标 , 是人体进食后机体血糖生成的应答状况 。血糖指数越低说明食物对血糖的升高反应越小 。

其中:
  • 血糖指数<55

    低GI
    食物
  • 55<血糖指数<70

    中GI
    食物
  • 血糖指数>70

    高GI
    食物


2.多吃低GI的蔬果 , 种类颜色要多样

新鲜的蔬菜水果富含维生素、膳食纤维及矿物质 , 同时饱腹感也很强 , 有利于血糖的控制 。

建议每天蔬菜和水果的种类至少达到

4种

,蔬菜的量到

1斤/天





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但是一些甜度较高的水果不建议吃,我们以GI值来做参考 。



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可是夏天来了 , 西瓜都不让我吃,这我办不到!你刚才不是说几乎什么都可以吃吗?

早知道你会这么问!如果实在想吃,就要减少主食的量 。

3.补充蛋白质

①每天吃50-100g蛋白质可满足一天需求





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②奶类豆类天天吃 , 常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类

除了控制GI指数外 , 我们也要保证蛋白质的摄入 , 这一点对健康人群也是如此,不然容易造成营养不良 。

记住总的原则如下:



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上海女性

健康研究结果显示,经常吃大豆制品,会降低中年女性

2型糖尿病

的发病风险 。

推荐每日 300 ml奶制品 , 喝酸奶的话应选择不含蔗糖和蜂蜜的

原味酸奶





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鸡蛋每天不超过1个



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为啥最差的是猪牛羊肉?

因为红肉(猪牛羊)的脂肪含量相对白肉(鸡鸭鱼)来说要高一些 。



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猪肝等内脏含有大量的脂肪,而加工肉类含有大量的食盐和亚硝酸盐,这些都加大了糖尿病的发病风险 。

对于我老爸来说 , 不吃腊肉等于要了他的命 , 还是罢了

别丧气,这里说的限制吃,不是指绝对不能吃,而是建议少吃,比如每个月吃1-2次问题不大 。

③零食加餐这样吃





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可用坚果作为零食,注意 , 每天的量大约为30克 。



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上周我们说到糖尿病人很容易饿,而一旦吃了更多东西又会导致血糖飙升 。

所以饿的时候用西红柿和黄瓜作为

加餐

是不错的选择 。



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④改掉一些坏的饮食习惯

重油重盐

改成少油(25克/天以内)少盐(6克/天以内),清淡饮食 。

不按时吃饭、吃饭快

建议定时定量进餐 。

观察研究显示,进食速度与体重指数、腰围增加呈正相关,细嚼慢咽,减慢进食速度可降低糖尿病发病风险 。

进餐顺序不对

我们一般都是饭菜同时吃,但对于糖尿病人来说,需要改变进餐顺序 , 这样有利于控制血糖 。



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喝水少,爱喝酒

糖尿病人尿多 , 所以要及时补充水分,另外也可适量喝淡茶或咖啡(无糖) 。

研究证实喝茶和咖啡可以降低 2 型糖尿病的发病风险 。



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看来,过节拜访长辈,大家都爱送茶叶,其实也是有科学道理的呢~

为什么要限制饮酒呢?

因为酒精本身能刺激胰岛素的分泌,增强胰岛素的作用 。
  • 增加了胰腺的负担;
  • 酒精跟碳水化合物一样,也能给身体提供能量 。
如果身体没有血糖提供能量,从而处于低血糖的状态 , 而喝酒就掩盖了这种状态 。

另外,口服

磺脲

(huáng niào)类药物的糖尿病患者,再喝酒的话,就相当于增加了药量,用药过猛,从而导致低血糖 。


    以上关于本文的内容,仅作参考!温馨提示:如遇健康、疾病相关的问题,请您及时就医或请专业人士给予相关指导!

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