强直性脊柱炎病人如何休闲运动( 二 )


C.影响到下肢关节或肌腱时,很多陆上运动会增加对膝关节与踝关节的负荷 。
D.影响到肩部关节时,一些投球或击球的运动会增加其伤害,此时要避免从事这样的活动 。
(5)传统上锻炼耐力的运动,无论是心肺耐力或肌耐力,都是强调长时间的,如慢跑、跳绳、有氧舞蹈、自行车或较轻的重量训练等,AS的病人不适合长时间维持同一动作,因此要维持良好的耐力并不容易,此时可采间歇式运动的方法,如原本要慢跑三十分钟,现将之分为三次十分钟进行,又如跳绳二十分钟,分为十次两分钟,速度快一些,让心跳能达到最大心跳率(约为220-年龄)的百分之七十到八十五,两次之间稍做休息,这样的锻炼效果并不会比连续运动要差,而对于运动的关节却能给予适度的恢复 。
大致说来,如只侵犯到荐肠关节与脊椎时,慢跑、跳绳、有氧舞蹈、自行车、向上爬楼梯都是适当的;但若症状较严重或侵犯到下肢关节,可采用以手操作的脚踏车,市面上较少见到,医院的运动治疗及健身房都有,但须注意以手部运动时,心跳率是较低的,大约只需达到最大心跳的百分之五十到六十五;做重量训练时,锻炼肌耐力的动作大约一次做二十至三十下,做三次,但要注意不要太重,因为AS的病人负重力是较差的 。
选择运动项目时,应同时考虑做各种运动时关节受力大小与关节活动次数,而关节受力则又分好几个方向,包括重力、正向应力、剪力等,举例来说,散步或慢跑是最方便的,但要做到让心跳提高到上述标准可能脚步要跨大,步频要加快,以致于最常受影响的荐肠关节受力与活动次数都大为增加;相反的,爬楼梯与跳绳似乎蛮剧烈的,但心跳容易达到标准,荐肠关节活动度也不大,虽然荐肠关节受正向力似乎不小,但剪力比较小,因此其受力与活动次数反而较少 。每个人状况不同,应尝试找出能让自己锻炼到而不会造成关节疼痛增加的运动,但须注意,采用间歇式运动时,是循序渐进的,且在发炎较严重的时期是绝对不适用的!
(6)水中运动对AS的病人来说是最好的,水本身对于关节与肌肉就有放松与按摩的效果,水的浮力能够减少陆上运动中因重力而带来的伤害,由于水施给人的阻力,游泳或水中步行对于肌耐力与心肺耐力都有很好的训练效果 。蝶式或蛙式对于脊椎的活动是最多的,但如脊椎关节发炎厉害或已变形时,切记不可太过剧烈,以免造成脊椎进一步的伤害 。
(7)深呼吸运动对AS病人来说是非常重要的,即使是胸椎已经变形的人,经由呼吸运动的训练还是能够维持良好的肺活量,以避免发生肺部的感染 。至于训练的方法,除了下面介绍的第一项运动之外,还可以在水中做,将颈部以下浸入水中,头部露出水面,慢慢深吸气,此时吸气的肌肉为了对抗水的阻力必须用力,如此便可锻炼其肌力 。
少数的情况会发生心肺病变,若有症状的话,在运动时应降低运动强度,并且请教你的医师 。



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