不过,大家不要过分解读AST/ALT比值这个指标 。首先要知道的是,在AST与ALT都在正常范围内的情况下,比值不一定有意义 。而且,部分保肝降酶药物会显著降低ALT水平,这种情百思特网况下比值不一定能反映患者真实的肝损伤情况 。所以,AST/ALT比值这个指标要结合患者的肝功能整体情况、肝损伤的病因来解读 。
在这里,提醒大家在进行肝功能检查前一周要避免大量饮酒、过度劳累、服用其他药物等情况 。如有这些情况,在肝功能检查时可告知医生,这有助于医生判断肝损伤的具体原因 。
肝损伤别盲目服用保肝药
很多人检出转氨酶升高后,往往会自行购买一些保肝药物,如某某护肝片服用,或购买一些中草药泡水喝来保肝,这些方法是否可行呢?
实际上,如果考虑转氨酶升高是肝脏损伤引起的,还需要进一步明确肝损伤的具体原因,因为很多类型的肝脏疾病都可以引起转氨酶升高 。
对于肝损伤的治疗,要以针对病因的治疗为主 。比如,乙型肝炎与丙型肝炎导致的转氨酶升高,最重要的是抗病毒治疗,在抗病毒治疗控制病因的基础上再配合保肝治疗 。保肝治疗只是辅助治疗的手段,单纯的保肝治疗是不能完全控制疾病的 。而且,保肝药物的种类要根据患者具体肝脏损伤的病因和肝脏损伤的程度来选择使用,盲目服用保肝药物或者中草药代茶饮,不一定能起到保护肝脏的作用,还有可能起到反作用 。
总之,转氨酶如果超出正常范围,医生会结合病情及转氨酶升高的情况酌情安排复查,尤其是会结合反映肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度 。所以,不要一看到转氨酶升高就盲目保肝护肝,建议及时就医,由专科医生来明确诊断及治疗 。
延伸阅读
脂肪肝 转氨酶升高要警惕
我们发现,在一般人群的体检中,脂肪肝是导致转氨酶升高的常见原因之一 。
脂肪肝患者在早期阶段只是表现为肝细胞内的脂肪堆积,不一定出现转氨酶升高,一旦出现转氨酶升高往往提示脂肪肝发展到一定阶段,进展为脂肪性肝炎了 。脂肪肝患者体检发现转氨酶升高,尤其要引起警惕,因为脂肪肝是可以发展成为肝硬化和肝癌的 。全世界因为脂肪肝导致肝硬化和肝癌的病例呈上升趋势,我国也不例外 。对于发展到脂肪性肝炎阶段的脂肪肝,尤其要注意改善生活方式,控制体重,适当运动,根据转氨酶升高的程度配合保肝治疗 。
另外,健康人群要引以为戒,做到“管住嘴、迈开腿”,将体重控制在正常范围内,防止出现脂肪肝,尤其要防止脂肪肝发展到脂肪性肝炎的阶段 。
(_原题为:转氨酶升高就代表肝脏受损吗)
来源:北京日报 作者杨松(作者:北京地坛医院肝病中心主任医师)
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