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- 如果没有患过心脑血管疾病,也没其他的危险因素,单纯的低密度脂蛋白升高 。升高范围如不超过4.9,我们可以通过调整生活方式,改变饮食习惯,来降低密度脂蛋白胆固醇 。三个月到半年时间,低密度脂蛋白如果仍高于正常,则需要服用他汀类药物 。
- 如果低密度脂蛋白胆固醇高于4.9,单纯依靠调整生活因素和改善饮食习惯是很难将其恢复正常的 。不论是否有过心脑血管疾病或危险因素,都需要服用他汀类药物来降低低密度脂蛋白胆固醇 。
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- 如果既往有过心脑血管疾病,不论低密度脂蛋白胆固醇多高,都建议服用他汀类药物控制低密度脂蛋白胆固醇降水平,不止要把低密度脂蛋白胆固醇降至正常范围内,还需要把低密度脂蛋白控制在1.8以下,才能有效地减少心脑血管疾病复发的风险 。有的医生甚至提出要将其控制在1.4以下 。
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除了他汀类药物可以治疗低密度的脂蛋白胆固醇升高以外,我们还可以选择一则依折麦布、普罗布考以及 PCSK9抑制剂 。除了药物治疗外还需要健康饮食,合理运动,减轻体重,治疗基础疾病、控制不良情绪 。药物治疗和生活管控都不能放松 。
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总之低密度脂蛋白胆固醇是血脂化验中的一项非常重要的指标,如果升高,会引发动脉硬化,促进动脉硬化斑块的形成,引发心脑血管疾病 。治疗上需要生活管控和药物治疗相结合,缺一不可 。
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