大酒伤肝伤害远不止于此大酒也能夺命( 二 )

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五、急性胰腺炎和消化道出血
酒精可以诱发胰腺炎。正常情况下，胰腺向肠道输送胰酶，负责消化各种食物，饮酒后胰腺加班工作，但肠道有大量的食物、液体，胰腺加班产生的产品输送受阻，于是出现大量库存滞留胰腺，开始消化胰腺本身，这仿佛打开了潘多拉的魔盒，诱发了全身的反应，重者出现全身多个器官衰竭，更有甚者攻击到心脏，引起心跳停止。一旦开始胰腺炎的进程，就将自己置于危险之地，而预防的唯一方式就是不饮酒。此外，劝诫有肝病的患者，酒精通过肝脏代谢，而且酒精本身促进肝病的发生发展，所以肝脏不好的人节制饮酒。有肝硬化的患者尤其需要戒酒。
饮酒还可以导致消化道出血甚至大出血，一方面喝酒后会刺激胃酸分泌，可能侵蚀血管引起出血，尤其是肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者，饮酒后极易诱发消化道大出血。另一方面酒精可以使胃的黏膜层、黏液层变薄，黏膜上皮细胞坏死，诱发出血。

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六、假酒
若意外是天灾，假酒即为人祸。假酒最常见的配方是掺入工业酒精，虽然都是酒精，但工业用的叫甲醇， 5-10毫升就能引起中毒， 30毫升即可致死。甲醇本身主要起镇静的作用，但是母体甲醇在人身体内代谢产生甲酸盐，可以引起视网膜损伤，导致永久性失明。也有一些含有多元醇的假酒，都可以引起严重的代谢性酸中毒，导致严重后果。每人的酒量大小不一，但是，不论所谓的酒量大小， 250-500ml酒精（乙醇）的摄入量可致人死亡。
作为一名急诊科医生，最头疼的是接“喝大了”的患者，醉酒百态：有醉酒后撞电线杆诱发颅内动脉瘤出血的，还有回家路上摔到在冰天雪地冻伤肢体导致截肢的，甚至因为醉酒躺的时间太长引起肌肉溶解而诱发急性肾衰竭，饮酒后控制力差甚至出现自伤、自残、伤及无辜的。
一般来说，急诊科医师面对醉酒的患者，一方面会给适当地补液、保护胃黏膜的治疗，加快酒精的代谢，预防消化道出血；面对醉酒闹事或者出现呼吸抑制的病人，会给相应的药物缓解症状；另一方面，急诊科医师会针对上述问题进行详细的查体、抽血和检查评估，积极纠正低血糖、低钾等问题，及时发现胰腺炎、脑出血、心肌梗塞，尽快开展治疗工作。通常会建议患者在急诊留院观察直至意识清醒。

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