1、遇热易被氧化还原的药物
如维生素C、维生素B1、维生素B2等,因其性质不稳定,遇热后易被氧化还原分解而失去药效 。
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2、胶囊
胶囊外壳的主要成分是明胶,热水中胶囊外壳溶解溶解,中药迅速释放 , 不仅影响口感,还影响药物的有效性和安全性 。
例如,服用肠溶胶囊时,热水会使胶囊在到达肠道前溶解,提前释放的药物经过胃酸的破坏作用,最终无法顺利到达肠道,起到原有的治疗效果 。更快,而且迅速释放的药物浓度高的话,可能会刺激喉咙、食管等,引起恶心、溃疡等不适 。因而 , 胶囊宜用温开水送服 。
3、糖浆类药物
如止咳糖浆等,用热水冲洗会使糖浆稀释,降低粘度,在炎症的喉咙等部位形成保护性药膜,大幅度降低药效 。因此,服用这种药物时,水温应低于37℃ , 不应多喝水 。
4、含有挥发性有效成分的中药
金银花、柴胡、荆芥、樟香、薄荷等中药具有特殊的香味,该香味来自具有药用价值的挥发油,但挥发油多不稳定 , 遇热容易挥发和分解 。
许多中药粒子剂和冲剂含有这些中药成分,建议冲洗时水温在40℃~60℃以下 。
5、阿莫西林
阿莫西林易水解,随温度升高水解速率加快 , 且水解后形成高分子聚合物可引起类似青霉素过敏等症状 。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温,最好在40℃以下或用凉开水,冲后马上服用,不宜久放 。
6、容易被高温破坏而失活的药物
【注意:6种常备药物不得用热水服用】这种药物主要包括帮助消化的酶类、各种活疫苗和含有活性菌的制剂 。酶是活性蛋白质,热变性凝固,疗效下降或消失 。常用的有胃蛋白酶合剂、复方淀粉酶口服液、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,这种药主要包括蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶 。
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