对于医护人员来说 , 一旦有人受伤 , 救治的时间往往很短 。
国际雪联要求 , 医护人员要在4分钟内到达出事点 , 对运动员施救 。 但实际上 , 赛道官员通知医护人员进入场地之前 , 要等待赛道清空 , 保证没有运动员再从此处滑过 , 因此 , 留给医护人员的时间也就是1分多钟 。
“如果受伤的运动员尚有意识 , 医护人员要第一时间进行镇痛 , 静脉注射 , 如不及时操作 , 手很快就会冻得失去知觉 , 无法继续施救 。 而且目前又要防控新冠肺炎疫情 , 医护人员需要戴好N95口罩、面屏 , 戴上双层的丁基橡胶手套 , 外面再套上保温手套 。 操作的时候 , 要既符合治疗流程 , 又符合防疫流程 , 这给救治工作进一步增加了难度 。 ”李锐说 。
在雪道上 , 医护人员还需要克服异于普通环境的坡度和温度 。 在倾斜的雪道上把受伤的运动员固定住 , 自己还要站稳不铲伤人 , 这是很不容易的 。 在3年的训练中 , 李锐和每名队员都要反复进行这方面的培训 。
“院前急救和院内急救(高级生命支持)不一样 , 雪道是一个开放的环境 , 我们手头的设备有限 。 院前急救第一时间要确认周围环境的安全 , 就像在高速公路上车突然坏了一样 , 要有警示 , 把车停在相对安全的地方 , 再迅速判断伤者的意识、呼吸、脉搏是不是有问题 , 有没有大出血 , 如果伤者意识不清 , 还要考虑可能有颈椎损伤 , 要给伤者戴好颈托 。 如果呼吸循环不稳定 , 要考虑是否做气管插管 , 甚至在雪道上做心肺复苏 。 同时 , 还要呼叫救援 , 直升机转运还是雪地ICU转运 , 医生都要做出准确判断 。 在30秒之内 , 要把快速的伤检、判断、汇报做完 , 在最短的时间内包扎、处理、转运 , 这是在医院内急救没法想象的 。 ”李锐说 。
航空医疗救援为冬奥提供优良医疗保障
2016年冬天 , 一名日本籍滑雪运动员在张家口训练时受伤 , 伤者存在多发骨折、气胸 , 病情危重 , 最终通过直升机转运至中日医院 。
“从直升机启航到抵达中日医院 , 耗时1个小时 。 医疗团队很快就确定了诊治方案 , 伤者不久就康复出院了 。 我们期望在冬奥赛场看到他矫健的身影 。 ”中日医院外科重症医学科主任段军说 。
航空医疗救援描述起来简单 , “飞机过去 , 把患者接过来” , 但其实航空医疗救援的流程十分复杂 。 “首先要拨打999电话告知需求 , 999会联系医疗救援转运团队 , 救援医院会进行转运前的评估 。 ”
在航空医疗救援中 , 最重要也是最关键的一步就是转运前的评估 。 段军介绍 , 在直升机里 , 平时的四大检查工具“视触叩听”都不管用了 , 能借助的只有医护人员的经验和床旁超声 。 如果评估不到位 , 患者可能会在高空的飞机中接受气管插管 , 甚至心肺复苏等大量救治 。 完成转运前评估后 , 999将申请航路 , 确定转运时间、接收医院和科室 。 最后 , 专业的转院团队会携带转运设备转运患者 。
“截至2022年1月 , 中日医院共完成国内外80多例航空医疗转运 。 全体中日医院的员工已经为冬奥会做了充分准备 。 我们全力以赴 , 迎接一场精彩的冬奥盛事 。 ”段军说 。
中青报·中青网采访人员 张曼玉 来源:中国青年报
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