微创手术治疗后,腰椎间盘突出症也可能复发 , 但复发率相对较低,每天做好腰椎保护,复发的原因是什么?
【微创手术后腰椎间盘突出会复发吗? 腰间盘突出的治疗方法是什么?】
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微创手术后 腰椎间盘突出会复发吗?
微创手术也避免了术后复发的可能性 。据文献报道,腰椎间盘突出症微创手术后复发率为3%到10%平均在5左右% 。
因此,一般来说 , 腰椎间盘突出症微创手术的复发率很低,一般不会复发 。患者不必太担心 。如果病情发展到需要及时减压的情况 , 应积极配合 。毕竟,神经损伤是不可逆转的 。
复发的原因是什么?
术后腰椎间盘突出复发常与四个因素有关:
1.髓核切除不彻底
一般手术只去除突出的髓核的髓核部分 , 并保留仍在纤维环中的髓核 。虽然这样做缓解了突出髓核对神经的压迫 , 但剩余的髓核不能诚实留在纤维环中,因为它已经变性失水,与正常的髓核组织有很大的不同,弹性降低,负荷低 。此外 , 纤维环有裂缝,在外力作用下,特别是术后过早负荷、腰部姿势和康复运动不当,容易使剩余髓核从裂缝中突出,再次压迫神经 , 导致腰椎间盘突出,即腰椎间盘突出再次复发 。
腰椎稳定性下降
腰椎段的稳定性主要由相应段的椎间盘、椎间关节、韧带以及周围神经、肌肉和腹压维持 。腰椎手术后,韧带、棘间韧带、椎间盘等组织会受损,小关节的应力会发生变化,关节囊会松弛,导致腰椎段不稳定,加速残留髓核组织的退化、破裂和突出,导致腰椎间盘突出症复发 。
3、不良姿势
弯腰移动重物是导致腰椎间盘突出症复发的主要因素 , 许多人移动重物 , 将使用弯腰移动重物,然后伸直腰椎,这种方法对脊柱有很大的损害 , 在生活中 , 搬运工、快递兄弟、司机、办公室人员等,长期保持向前弯曲或弯曲负姿势 。还有教师、销售人员等长期站立职业,长期站立会导致腰椎小关节脱位,磨损腰椎间盘周围的纤维环,也容易使纤维环破裂,髓核脱落,使腰椎间盘突出症复发 。
4、外伤
腰椎间盘突出症患者,纤维环损伤,手术破坏纤维环结构,在剧烈运动或负荷下,如冲击,腰椎间盘压力会立即增加,残留髓核在外力作用下,通过纤维环薄弱部位 , 导致腰椎间盘突出术后复发 。
也会加速退变,导致复发再次突出 。
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